放射性皮炎是乳腺癌放疗中最常见的不良反应，高达85%的患者在放疗期间会出现放射性皮炎，严重影响患者的生活质量。既往几项研究调查了褪黑激素对乳腺癌患者放射性皮炎的保护作用。近日，发表于J Pineal Res的一项双盲、安慰剂对照、随机研究旨在调查放疗期间局部使用褪黑激素是否能提高原发性乳腺癌患者的生活质量。

该研究试验从第一次放射治疗开始，对患者进行跟踪，直到最后一次放射治疗后3周。患者每天两次在受照射的皮肤部位涂抹1克药膏，其中包括25毫克/克褪黑激素和150毫克/克二甲基亚砜，或安慰剂药膏。结果是在放疗的最后一天患者欧洲癌症研究和治疗组织的乳腺癌生活质量调查问卷（QLQ-C30和QLQ-BR23）得分。作为次要结果，研究人员使用重复测量线性模型评估了整个试验期间的乳房症状（BS）得分。

 

结果，该研究共纳入了65名患者，其中有17人退出，因此褪黑激素组和安慰剂组的患者总数分别为26人和22人。放疗最后一天的BS评分在各组之间没有差异（p = 0.333）。但是，分析整个持续时间的BS的线性模型显示，褪黑激素的使用明显减少了患者放疗期间放射性皮炎的症状（p = 0.001）。

综上所述，该研究结果表明，放疗最后一天乳腺癌患者的BS评分没有差异，但是研究人员发现褪黑激素组的患者在整个试验期间的BS评分明显降低。

 

原始出处：

 

Dennis Zetner, et al., Quality-of-life outcomes following topical melatonin application against acute radiation dermatitis in patients with early breast cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Pineal Res. 2023 Jan;74(1):e12840. doi: 10.1111/jpi.12840.