系统性炎症与一些慢性疾病的发生和发展有关。牙周炎是成年人群中最常见的炎症性疾病之一，其发病率随着年龄的增长而增加。既往研究显示，牙周炎是系统性炎症的潜在诱因。近日，发表于J Clin Periodontol的一项系统综述全面评估了所有关于治疗牙周炎对通过血清C反应蛋白（CRP）水平评估的系统性炎症影响的证据。

研究人员系统检索了六个电子数据库截至2022年2月10日之前收录的相关研究。两位评审员独立提取数据并对研究的质量进行评分。使用随机和固定效应模型进行了荟萃分析。完成了偏倚风险（RoB 2.0工具）和证据质量（GRADEpro GDT工具）分析。

 

结果，共纳入26项随机对照临床试验，包括2579名参与者，报告了在治疗后6个月或更长时间内CRP水平的变化。分析结果显示，牙周炎的治疗在6个月后使CRP水平降低了0.69mg/L（95%置信区间：-0.97至-0.40），但从随访时间更长的研究中检索到的证据有限。在除牙周炎外还有其他并发症的参与者中也观察到类似的结果。在基线时CRP浓度大于3mg/L的参与者中观察到最大的减少。

综上所述，该研究结果表明，牙周炎的治疗可降低血清CRP水平（长达6个月的随访），其程度与传统生活方式或药物干预后观察到的相当。这一证据支持牙周炎和系统性炎症之间的因果关系。未来的研究应该确定(a)治疗牙周炎后的系统效应是否会随着时间的推移而持续，(b)牙周炎的治疗是否最终会导致临床事件和并发症的减少。

 

原始出处：

 

Shailly Luthra, et al., Treatment of periodontitis and C-reactive protein: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J Clin Periodontol. 2023 Jan;50(1):45-60. doi: 10.1111/jcpe.13709.