认知障碍是指思维、记忆、推理和计划等智力功能的下降。它在老年人中很常见，从轻度到健忘，在最严重的情况下，会出现痴呆症。虚弱是对压力源的反应能力下降。此外，认知障碍与虚弱有许多相似之处，如临床表现和危险因素。虚弱和认知障碍在老年人中很常见，有各种共同的危险因素，如高血压。但是强化降压与虚弱和认知障碍之间得相互作用尚不清楚。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员对收缩压干预试验（SPRINT）的数据进行了事后分析，分析了虚弱与可能的痴呆（PD）和轻度认知障碍（MCI）之间的关系。此外，研究人员还评估了在虚弱和认知障碍之间的关系中强化降压的相互作用。

该研究共纳入了8537例患者，其中35.1%为女性。这些参与者的平均年龄为67.9±9.3岁。根据基线虚弱指数，健康状态为1670例，不健康状态为4637例，虚弱状态为2230例。在平均4.61年的随访中，871例发生PD或MCI。与健康状态的患者相比，健康状态较差（风险比[HR]为2.14 [95%CI为1.65-2.77])和虚弱状态(HR为4.28 [95%CI为3.26-5.61])的患者PD和MCI复合的发生率更高。

血压控制策略与体弱多病与认知障碍的相关性相互作用。与标准治疗组相比，强化降压治疗(HR为2.4 [95%CI为2.0-2.8])加速了虚弱与PD和MCI发病率之间的关系(HR为1.8 [95%CI为1.5-2.1];相互作用P=0.009)。

由此可见，该研究发现基线虚弱状态可能是PD和MCI复合发病率的标志。加强血压控制可能会加强这种相关性。

原始出处：

Zhiyan Wang,et al.Association Between the Frailty and Cognitive Impairment Among Patients With Hypertension—A Post Hoc Analysis of the SPRINT Trial.JAHA.2023.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.122.028736