回旋支粗大分叉、术前反复室颤

基本情况

患者胸痛2小时到达外院急诊科留观，不愿意住院，2小时后发生室颤。送到我院病房后要求保守治疗，连续除颤9次，终于答应造影。

心电图无定位性ST-T改变。

室颤发生时心电图记录。

急诊冠状动脉造影

右冠脉中度不规则病变，前降支中度狭窄，粗大回旋支中段严重狭窄，狭窄处有粗大OM分支发出，回旋支主支及分支血流缓慢。

治疗过程

导丝分别进入回旋支和粗大OM分支，2.5mm球囊扩张回旋支病变后前向血流恢复3级，狭窄程度减轻，分支开口无明显受压。

主支支架，分支内导丝保护，支架释放后非顺应性球囊支架内后扩张。

最后结果：局部狭窄消失，支架膨胀良好，分支开口没有明显受压，回旋支主支及分支3级血流。