目前，尚未清楚肝细胞再生在预测乙肝相关急性-慢性肝衰竭（HBV-ACLF）预后方面的价值。近日，研究人员希望构建一个新的评分系统，通过应用肝脏再生和肝脏损伤的血清学指标来预测患者3个月内的预后，研究结果已发表于Biomed Res Int。

研究纳入了对病情迅速恶化的慢性乙型肝炎患者，对其进行了90天的观察，随访终点是死亡或肝移植。在诊断急性-慢性肝衰竭（ACLF）时估计血清参数。采用Cox比例危险回归来确定独立的预后因素，建立一个新的预后评分系统，采用受试者操作特征（ROC）曲线来分析该模型的性能。

 

结果，研究共纳入308名HBV-ACLF患者，随机分为训练组（n = 206）和测试组（n = 102）。分析结果显示，肌酸（Cre）、年龄、总胆红素（TBil）、甲胎蛋白（AFP）和国际正常化比率（INR）是HBV-ACLF的独立预后因素。根据Cox回归分析的结果，研究人员计算了一个新的预后模型（命名为TACIA评分）。新模型的ROC下面积（AUROC）在训练组和测试组中分别为0.861和0.763，TACIA评分较低（<4.34）的患者生存时间更长（P <0.001）。

综上所述，该研究为HBV-ACLF患者建立了一个相关的预后评分系统，可有效预测患者的短期生存。

 

原始出处：

 

Xiaoping Wang, et al., Value of Liver Regeneration in Predicting Short-Term Prognosis for Patients with Hepatitis B-Related Acute-on-Chronic Liver Failure. Biomed Res Int. 2020 Aug 6;2020:5062873. doi: 10.1155/2020/5062873.