惊险!15厘米钢丝挂在眼球上医生10分钟“原路”取出
时间:2019-11-13 16:48:48 热度:37.1℃ 作者:网络
11月12日中午,34岁的建筑工人石某来到成都爱迪眼科医院。惊险的是,他的左眼球上正悬吊着一根10多厘米的钢丝!眼球穿通伤,钢丝插进眼球多深?插到什么位置?这些门诊检查的未知,都让接下来的急诊手术充满了巨大的风险。但是,必须尽快把钢丝取出来。
12日下午1点半,紧急抢救手术开始,随后石某左眼的钢丝被顺利取出。后续治疗中还存在感染等风险,石某仍有失去视力甚至眼球的可能。
▲手术进行中。图片由院方提供
在工地扎防护网 一根钢丝弹跳起来扎进左眼球
12日中午12点半左右,爱迪眼科眼底病专科主任刘华接诊了一个情况特殊的患者。34岁的建筑工人石某脸上挂着一根细长的钢丝,石某小心翼翼地扶着钢丝的一头,另一头赫然扎进了石某的左眼球。
石某告诉红星新闻记者,12日上午9点多,他在工地干活,扎防护网。没想到,一截钢丝弹跳起来,扎进了他的左眼。顿时,石某左眼剧痛,看不清楚。工友紧急把他送到天府新区一家综合医院。经过检查,钢丝扎进了眼球,建议他到专科医院治疗。
▲石某接受记者采访。
中午12点半,石某来到爱迪眼科医院,刘华教授检查后发现,这根钢丝造成石某左眼球穿通伤、左眼球内异物、左眼眼内炎。此时,距离石某受伤的时间已经有4个小时,必须立即实施手术将钢丝取出。多耽误一分钟,危险就会增加一分。
▲从检查结果可见钢丝插入眼球。图片由院方提供
“真的是争分夺秒。”为石某主刀的爱迪眼科眼底病专科副主任医师刘鹏飞教授说,接收石某入院后,手术室立即开始准备急诊手术。因情况紧急、风险较高,爱迪眼科院长胡玉章亲自参与手术。
“钢丝扎进眼球多深?钢丝不规则,在眼球内的走向是怎么样的?”刘鹏飞解释说,眼球是很坚硬的,钢丝也很坚硬。钢丝高速扎进眼球时,两者碰撞,钢丝可能会发生弯曲,而不是径直进入眼球。仅靠目测检查,无法判断钢丝在眼球内部的走向。在反复查看了影像检查结果后,才能确定如何从“原路”将钢丝取出,避免对伤者的眼球组织造成二次伤害。
钢丝扎进眼球6毫米 几乎占眼球直径的四分之一
12日下午1点半,手术开始。刘鹏飞小心地尽可能减少对周边眼球组织的伤害,历时10多分钟,顺利将钢丝取出。经过测量,整个钢丝的长度为15厘米左右,扎进石某眼球部分达到了6毫米,“人的眼球平均直径是23毫米,几乎占了眼球的四分之一。”刘鹏飞说。
▲手术进行中。图片由院方提供
▲取出的钢丝。图片由院方提供
手术取出异物,仅仅是治疗的第一步。刘鹏飞解释说,眼睛的玻璃体本身特质令其成为一个良好的“细菌培养皿”。一旦细菌进入玻璃体,极容易发生感染。虽然钢丝进入的角度没有直接伤害到视网膜,但是经过检查,石某视网膜上存在裂孔。接下来,石某仍然面临视网膜脱落、失去视力甚至失去眼球的风险。
“现在我们必须先严格地消炎,控制感染,再进行下一步治疗。争取为他保住眼睛。”刘鹏飞说,13日上午的检查,石某左眼尚存有0.12的视力。
▲爱迪眼科眼底病专科副主任医师刘鹏飞对病人进行术后检查。
万幸的是,石某在眼球扎进钢丝后,没有盲目地自我拔除。刘鹏飞介绍说,在建筑行业,眼睛外伤时有发生,例如射钉枪、抛光机甚至是大锤击打石头,极容易飞溅异物至眼球。提醒工人在作业时一定要做好防护工作。发生意外时,如有条件,可以使用无菌纱布对伤口进行覆盖,同时在第一时间就医,这样才能最大程度地降低伤害。特别是不能盲目、自行拔除异物,那样会造成二次伤害。
红星新闻记者 于遵素 实习生 许媛萍 摄影 张直 部分图片由院方提供
编辑 彭疆