这是 达医晓护的第 2057 篇文章

在如今，小鲜肉绝对是首屈一指的时尚名词，指的是年轻、帅气的男性。年轻、帅气固然好，但也有不够成熟的缺点。当然啦，每个人都有从稚嫩走向成熟的过程，应该予以宽容和理解。今天我们要说的是牙齿里的“小鲜肉”，虽然看不出它们的帅气，但年轻是肯定的。而且，这种小鲜肉只出现在恒牙中，因此它们的学名是“年轻恒牙”。这可是绝对需要区别对待的一个群体呢！

年轻恒牙究竟指的是什么样的牙齿？这样的牙齿会有怎样的生理特点？对于这样的牙齿我们需要做些什么？

“年轻恒牙”是指哪些牙齿？

在牙齿发育过程中有个很有趣的现象，即牙齿不是要在全部结构发育完成后才可以萌出，而是在全部牙冠及部分牙根（根长达到最终根长的2/3～3/4）发育完成后即可萌出。

牙根发育尚不完全的牙齿，就是年轻恒牙。年轻恒牙萌出后，牙根还需要一定的时间（前牙为2～3年，后牙则为3～5年）才能发育完全。

年轻恒牙有以下特点：

①根基不牢，容易松动；

②根管粗大，根管壁薄；

③根尖孔大，呈喇叭口状。

这样的牙齿注定存在一定的弱点。

年轻恒牙（图片来源于网络）

年轻恒牙的弱点有哪些？

弱点一 | 个子矮

刚萌出的恒牙尚未达牙合平面，因此个头偏矮。一则这样的牙齿很难与对颌牙齿形成咬合接触，在功能上有点类似于废用牙，因此由正常咀嚼食物动作产生的自洁作用较差；二则这颗牙齿如果恰恰在口腔深部，由于前面高个子牙齿的阻挡，也很难得到牙刷刷毛的有效清洁。所以，年轻恒牙的蛀牙风险比成熟恒牙大。

弱点二 | 根薄弱

由于牙根发育不完全，年轻恒牙的稳固程度不高，加之根管壁较薄，故其抗击打能力比成熟恒牙要弱。过大的外力更容易使年轻恒牙脱位或折断。

弱点三 | 缺锻炼

刚萌出的牙齿，尚未经受过太多岁月的磨砺，磨牙表面的坑坑洼洼还处于原始状态，窝沟会比较深，比成熟的牙齿更容易窝藏细菌和食物残渣。另外，年轻恒牙的釉质结虽然已经完成结构发育，但与成熟恒牙相比，钙化程度依然较低。因此，年轻恒牙的蛀牙风险比成熟恒牙大。

弱点四 | 伤不起

成熟恒牙，如果发生牙髓炎，可以毫不犹豫地摘除牙髓并接受根管治疗；而年轻恒牙，一方面需要有活髓保证牙根继续发育，但同时发炎的牙髓又是无法保留的。于是，一个严峻的问题摆在面前——摘除了牙髓的年轻恒牙该如何保证牙根继续发育。幸好医生们找到了一个办法——“根尖诱导成形术”，也算是一种补救措施吧。尽管如此，这种办法能否成功还受到很多因素影响，并且这样的牙齿在牙根成功发育完全后还是要重新做根管治疗的。因此，年轻恒牙的牙髓保护比成熟恒牙更重要。

对于年轻恒牙，我们需要注意哪些问题？

年轻恒牙有釉质钙化程度低、釉质表面沟壑较深、清洁有难度和自洁作用差等特点，更应该做好口腔卫生保健，如认真刷牙、使用牙线和及时做窝沟封闭等，尽力避免蛀牙发生；年轻恒牙对外力的抵抗力较弱，相对容易脱位或折断，青少年在体育锻炼或其他活动中注意避免受到外伤也非常重要；年轻恒牙牙髓摘除可能影响牙根发育，既不要让蛀牙发展到牙髓炎、牙髓坏死的地步，也不要让外伤造成牙髓暴露。年轻恒牙，保护牙髓是重中之重。

单位 上海市卫生和健康发展研究中心

作者：富饶

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