角膜炎抗生素药水不得长期使用

时间:2023-02-22 19:28:34   热度:37.1℃   作者:网络

 
角膜炎被分为溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎两类。由内因和外因两种不同的因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜而引起的炎症。患者眼感有异物感,刺痛、烧灼感。球结膜表面的混合性充血,伴随有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等的症状。
 
 
一般的角膜炎、结膜炎,医生都是会开处方,给予一定量的外滴抗生素眼药水或者是抗病毒的眼药水。相对于全身来用药,眼药水有携带方便、药物直接作用于病灶、对全身副作用小等的优点。在病情得到控制之后,患者就应该逐渐减少滴眼药水的次数,直至病情痊愈即可以停止用药。但是有些病人长期离不开眼药水,总是觉得不滴眼药水心里就不踏实,害怕又会得角膜炎或者是结膜炎,对眼药水产生了依赖心理。但是,任何有效的抗感染药物都有一定的耐药性,等到眼睛对药物产生了耐药性后果,此时若角膜、结膜再次感染发炎的话,再滴用同类的眼药水效果就不好了。
 

 
 
普通的眼药水在生产过程中都加入了一定的防腐剂来抑菌,从而增加药物的稳定性。但是目前常用的防腐剂抑菌能力是不强的,抑菌谱也不够广。所以,一般的滴眼液在打开2周之后,其微生物的污染率就是34、4%。而且,眼药水中的防腐剂,其本身存在有一定的毒性:(1)破坏角膜上皮的微绒毛,降低泪膜的稳定性;(2)对脂质层有类似去污剂的作用,使得泪液蒸发速度加速;(3)通过减少结膜杯状细胞的密度,间接的破坏泪液的稳定性;(4)降低角膜细胞的增殖和活力,使得角膜上皮的屏障受损,延迟伤口的愈合时间;(5)结膜炎性的反应、鳞状化生以及结膜下纤维化。患者如果是长期使用眼药水,眼球长期接触着防腐剂,眼睛表面的平衡也就受到了破坏。所以,一旦眼部有炎症需要滴用抗生素眼药水的时候,应该尽量选用不含防腐剂的药物或者是选择含低毒性的防腐剂、可以分解防腐剂的药物,如果病情好转就应该逐渐减少每天使用药水的次数,直至停用,角膜炎抗生素药水是不得长期使用的。
 
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