药物治疗男性不育
时间:2023-02-22 20:13:58 热度:37.1℃ 作者:网络
治疗男性不育的方法有各种各样,有药物治疗、或手术治疗等多种,选择何种治疗方法需根据患者病程病情来定夺。如何让男性不育的患者依据自身的病情进展和需求来选择合适的治疗方法呢?请清华大学玉泉医院妇科的夏恩菊大夫作指导,来阐述男性不育的药物治疗方法。
人绝经期促性腺激素(HMG)与绒毛膜促性腺激素(HCG)是目前常用的促性腺激素。HCG有LH样活性,能够刺激间质细胞发育从而产生内源性睾酮(T)的功能。一般用HCG,每次2000 U,肌内注射,每周3次。HMG用药剂量为75 IU,同样一周三次,肌肉注射。
GnRH它是一种含10种氨基酸的多肽,从猪和羊下丘脑中提取,或人工合成,适用于治疗血清促性腺激素和睾酮正常或者偏低、精子数在2000万/ml以上,睾丸活检显示生精功能减退的原发不育病人。用法:100~200μg/日,分2~3次皮下注射,诱导精子后,可鼻腔雾化给药,疗程6个月以上。可使精子数量、活动力和形态改善,性欲增强。
大部分男性不育患者的高泌乳素血症是由于垂体腺瘤所致。可用溴隐亭,剂量应因人而异,常规剂量每天3次、每次2.5mg,可使泌乳素恢复到正常水平。
目前首选的免疫抑制剂有肾上腺皮质激素和硫唑嘌呤。常用的治疗方法有以下几种:小剂量持续疗法:可用强的松15mg/日,持续3~12个月。倍他米松0.5mg, 1日3次,口服1周,3个月为1疗程。地塞米松0.75mg, 1日3次,口服,连服数周至6个月。大剂量间歇疗法:对小剂量持续疗法无效者可采用大剂量间歇疗法。有人用甲基强的松龙96mg/日,持续3~4天,每月为1疗程。周期疗法:即在妻子月经周期1~10天,每日服强的松龙40mg;如抗精子抗体滴度不下降;可增加至80mg;持续4个月经周期。
结语: 尽管男性不育的药物治疗较为困难,但目前医学界已在这方面积累了相当多的经验,对于不同病程病情的患者均有不同的治疗方法。患者在大夫地帮助下,应该争取好的结果,相信对于男性不育的药物治疗效果会令你满意。