何谓非淋菌性尿道炎?

时间:2017-09-04 00:37:36   热度:37.1℃   作者:网络

患了后,明明到大医院治疗的时候症状已经消失了,可一停yao,症状又出现了,真烦!据中国人民解放军海军医院专家介绍,很多非淋菌性尿道炎患者都有这样的烦恼和疑问:为什么非淋一次又一次地发作?中国人民解放军海军医院专家指出,非淋菌性尿道炎在临床上确实存在治疗难度大、复发率高等问题,尤其是对于一些久未治愈的非淋的“二手患者”,其治疗难度更加大。

 

何谓非淋菌性尿道炎?

 

非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。近年来非淋茵性尿道炎发病例数不断增加,并常与淋病合并存在,本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居 首位。我国病例亦日益增多,成为最常见的性传播病之一,好发于青、中年性旺盛期男性。广州中国人民解放军海军医院专家表示,非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。

 

尿道炎可分为两类,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者是指淋病双球菌致成的尿道炎,也称为特异性尿道炎。而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,也称为非特异性尿道炎。广州中国人民解放军海军医院专家说,非淋菌性尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。目前,通常被称为非淋菌性尿道的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎。

 

(一)衣原体

 

根据许多国家报告,非淋菌性尿道炎中30%-50%,淋病病人中20%和性活动强但无尿道炎症状的人中0.5%,以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状,难以确定其发病率,有人估计女性病人可能为男性的4倍。衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型,有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。 感染型为原体呈球形,大小介于细菌与病毒之间(300-400mm)。原体可在细胞外生存,有感染性 。当其附着在易感细胞表面时,被细胞吞饮,在细胞内原体变成另一种繁殖型。 繁殖型即始体始体呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖,最后始体重新组织成原体,从细胞内释放出来,再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为72h。

 

衣原体分类:1、鹦鹉热衣原体。2、沙眼衣原体沙眼衣原体至少有15个血清型。D-K8种血清型与非淋菌性尿道炎有关。L1、L2、L33个型与性病性淋巴肉芽肿(第四性病)有关。

 

(二)支原体

 

1、分解尿素支原体是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。因其缺乏坚硬的细胞膜,故不为青霉素所抑制,四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是分解尿素支原体,其次是人型支原体。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。Mc Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中,209例(36%)中段尿中分离出分解尿素支原体。

 

2、人型支原体对外界环境抵抗力弱,45℃15min即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。 衣原体除致成尿道炎、眼结膜炎外,还可致成其他生殖器官炎症,如附睾炎、前列腺炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者,可患直肠炎及咽炎。



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