外阴阴道假丝酵母菌病的症状

时间:2017-09-03 21:09:57   热度:37.1℃   作者:网络

  一、症状

  1、外阴瘙痒  外阴瘙痒是最常见的症状,严重时有烧灼感,排尿痛及性交痛,甚至影响睡眠。

  2、白带增多   典型的阴道分泌物呈白色凝乳状或稍黄色片块状,略带臭味,紧贴于阴道黏膜或小阴唇内侧,擦去块状分泌物后,可见表浅糜烂面。

  3、外阴及阴道肿胀、潮红  小阴唇内侧及前庭可见明显红肿,可见丘疹样红斑点,往往延及大阴唇、会阴、肛门,此种情况多见于糖尿病妇女或肥胖妇女及妊娠妇女,病程长时,外阴皮肤干燥,肥厚,呈苔藓样改变,可发生皲裂。

  二、病情分析

  1、单纯性VVC  为散发或非经常发作,临床表现为轻到中度瘙痒,检查可见到菌种为白假丝酵母菌,病人免疫功能正常,治疗效果好。

  2、复杂性VVC  复发性或经常发作的外阴阴道假丝酵母菌病,临床表现为重度瘙痒,菌种多为非白假丝酵母菌,病人多有免疫力低下、应用免疫抑制剂、患糖尿病或合并妊娠等因素,治疗效果欠佳。

  三、诊断

  根据假丝酵母菌感染的典型病史及临床表现即可作诊断,但为了寻找病原体以确诊,常用实验室检查诊断。

  1、悬滴法  取阴道分泌物置于盛有10%KOH的玻片上,镜下观察寻找芽孢或假菌丝。

  2、涂片染色法  涂片用革兰染色体,在高倍镜下或油镜下可清晰看到染色阳性的孢子及菌丝,其阳性率为80%。

  3、培养法  对高度怀疑为外阴阴道假丝酵母菌病而涂片为阴性者可行培养,其阳性率较高。

  4、pH值测定  若pH值小于4.5,可能为单纯假丝酵母菌感染;若pH值大于4.5,并且涂片中有多量白细胞,可能存在混合感染。

  除以上病原体的检查外,对长期反复感染的患者,应做其他检查,如了解是否有糖尿病及其他疾病,以查找发病的各种因素和条件。


 

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