感染是类风湿的诱发因素!类风湿关节炎患者要预防哪些感染?
时间:2021-04-22 11:18:35 热度:37.1℃ 作者:网络
我们都知道,类风湿的发病机制复杂,与遗传、感染、内分泌、环境等多种因素有关,非单一固定因素造成。如何预防类风湿关节炎发病呢?要做到对每种致病因子都重视,因为每一次大意疏忽,都可能导致发病!
相信每个人对感染都不陌生,感冒发烧、伤口发炎都与感染有关。如果问是什么引起感染的?普通人的回答多半是病毒、细菌。那么,与类风湿有关的感染都是病毒和细菌吗?又是哪些病毒和细菌呢?我们一起来找答案。
为何感染会造成类风湿发病呢,可能有如下原因:
1.持续的关节感染,以及病原体产物滞留关节腔道致使关节慢性发炎;
2.被感染的关节对病原体产生了免疫反应;
3.病原体的某些构造与关节结构相似,造成人体产生了自体的抗原-抗体反应;
4.有人提出的输血是否会诱发类风湿关节炎,目前并没有相关的证据。
可能与类风湿发病有关感染因素!
细菌感染
1、链球菌感染
2、奇异变形杆菌感染
3、葡萄球菌感染
4、结核分歧杆菌感染
5、肠道菌群
病毒感染
1、EB病毒感染
2、乙型和丙型肝炎病毒感染
3、T细胞白血病病毒(HTLV-1)
4、细小病毒B19
支原体及衣原体感染
支原体或衣原体这些感染因子进入人体后,其所含某些成分(如寡糖或糖肽碎片)被关节内滑膜细胞摄取并组合到滑膜细胞所合成的蛋白多糖中,使其结构发生改变而具抗原性。这种自身抗原不仅可使机体产生抗体,同时还导致IgG分子的Fc片段结构发生改变,形成新的抗原决定簇,从而激发另一种抗体形成,即类风湿因子(RF)。
西部痛风风湿医院临床老师表示,类风湿关节炎患者需注意这几个感染相关的问题!
1、类风湿关节炎患者自身免疫功能紊乱,以及在治疗过程中糖皮质激素、免疫制剂广泛应用的背景下,患者的特异和非特异免疫抗感染功能均降低,容易发生各种感染;
2、由于风湿免疫病患者的特殊病情,发生感染后的临床表现多不典型,鉴别困难,容易发生诊断和治疗的延误。因此,感染是风湿免疫病患者的重要死亡原因之一。
3、活动期风湿免疫病患者并发感染者,治疗上除了常规或强化使用抗生素外,应该权衡利弊,调整而不是中断激素及免疫制剂的使用。
4、风湿免疫病患者能否接受免疫接种预防感染,尚无结论性的研究,但临床上不乏与此可能相关的实例。但已经具有免疫功能异常的风免疫病患者、正在服用激素和免疫抑制剂的风湿免疫病患者、风湿免疫病控制不佳的患者尽可能避免预防性接种疫苗类的注射。