试管婴儿治疗中是否需要进行宫腔镜检查?
时间:2021-04-23 07:23:40 热度:37.1℃ 作者:网络
宫腔镜顾名思义,即是放一面镜子到子宫腔里面,让医生可以看清楚宫腔内的情况,还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理。
宫腔镜检查到底有什么作用?
1、对不孕患者宫腔状况进行评估:
通过宫腔镜,可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%~26.5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉可能漏诊,但是宫腔镜则可在直视下诊断。
多个研究表明,不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素,而很多病变治疗后,妊娠率与正常宫腔相同。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查,可改善妊娠率。
2、方便移植:
研究表明宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度,降低胚胎移植的难度。
3、进行生殖医学方面的治疗:
宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。另外,宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。
哪些患者需要进行宫腔镜手术?
若患者之前B超检查时就发现内膜情况较差,或子宫肌瘤较大已压迫内膜等特殊情况,医生就会建议先进行宫腔镜手术复查或处理,再进入“试管”周期治疗;或在促排卵过程中,医生B超监测卵泡和内膜情况时也发现异常情况,便会告知患者取卵、受精后需全胚冷冻,先做宫腔镜后再进行移植。
深圳中山泌外生殖建议:针对一些多次胚胎种植失败或反复流产的患者,医生根据个人情况也可能建议进行宫腔镜检查。