便血：看得见与看不见的

1、看得见的：带血和黑便较为常见的肉眼可见的大便表面的血液之外，便血另外一种常见的形式是黑便。一般是上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合，形成硫化铁而呈黑色。

当出血量在50～70毫升(一小茶杯)以上时就可出现黑便;而大便黑亮像铺马路用的那种柏油时，说明出血量在100～500毫升(一碗至一瓶)左右，如果连续3～4天解柏油样大便，说明出血量可能达到1000毫升以上，即血液总量的1/4左右，病人也许开始出现休克了，需要立即送医院急诊。

2、看不见的：潜血

潜血是失血量过小或血液已被分解而无法肉眼辨别的便血，必须通过“大便潜血实验”才能发现，但潜血不代表出血量少，一些上消化道(比如胃、胆道)大出血的病人，虽然出血量很多，但血液在从食道到肛门这个长途旅程中已经被消化液分解成各种碎片了，只有通过潜血实验才能找到它的蛛丝马迹。一般来说，1天的消化道出血量在5毫升(一试管)以上，潜血即可呈阳性，而大便颜色却依然毫无改变。

需要提醒的是，潜血实验弱阳性(检验单上一个“+”)，并不一定是便血，饮食中的动物肉(主要是红肉)、血(肉、血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁)或服用含铁的药物，也可以造成潜血的假象。此外这些食物或药物服用过多时，还有可能造成“假黑便”，多呈暗灰、暗黑色，不会伴发其他任何不适症状。

便血是一种很常见的症状，发现时既不应该紧张慌乱，也不应该放松警惕，应该及时到医院就诊，通过医生的查，找出那个“幕后真凶”，得到有针对性的治疗，获得良好的疗效。

“做有品质的医疗、做有温度的医者”是医博肛泰肛肠医院全体医护人员不懈努力的方向，作为一名医务工作者，欣慰的事莫过于患者能够康复出院，辛勤工作能够得到认可。无论是锦旗还是感谢信，都是患者真实的感情流露，这不仅是对医生工作的支持，更是对医生的信任和希望。在以后的工作中，医博肛泰肛肠医院医务人员将会一如既往，更加坚定自己的信念，始终热爱这份事业，为昆明居民的健康保驾护航！