复发性流产如何预防能做试管婴儿吗?

时间:2021-04-23 11:37:04   热度:37.1℃   作者:网络

  好不容易通过试管婴儿成功怀上宝宝了,但是不幸出现了“复发性流产”。往往这个时候医生会建议这类患者先做各方面的排查,才能更好地进行下次试管婴儿助孕。那么,复发性流产还与NK细胞有关系?

  深圳中山泌外试管辅助生育:什么是自然杀伤细胞呢?

  1975年,一个偶然的发现被报道:小鼠脾脏中存在一些淋巴细胞可以自然地选择性杀伤白血病细胞。随后1979年,在人体细胞中也发现类似功能的细胞。这一发现被描述为“自然杀伤”,因此这类的细胞被命名为“自然杀伤细胞”,又称自然杀手,简称NK细胞。

  长期以来,人类和许多哺乳动物的免疫系统主要分为两类:天然免疫和适应性免疫系统。前者主要是依靠NK细胞识别攻击非自身细胞。后者则是B细胞和T细胞能够对外来侵入者形成长期记忆,当再次遇到时就能直接快速地将其扼杀。

  在妊娠早期子宫NK细胞产生大量等对胚胎早期发育非常重要的生长促进因子,促进胚胎发育。研究报道反复流产和多次试管婴儿移植失败的女性,子宫NK细胞产生生长促进因子下降,不能支持胚胎早期的正常发育。流产患者的NK细胞活性也明显比正常育龄期女性高;经过治疗后,能够成功妊娠的RSA妇女,NK细胞活性也比再次流产的女性患者明显降低,也就是说,NK细胞活性越低越有利于成功妊娠。

  NK细胞主要从骨髓发育而来,在外周血中占5%——15%,在脾内约有3%~4%,子宫内膜、蜕膜、肺脏、肝脏和肠粘膜量多。在子宫内膜中,NK细胞会随月经周期的变化而变化,排卵前,占比较少,到了排卵后或早孕期,蜕膜中NK细胞的比例迅速上升到70%(占蜕膜中白细胞的比例)左右,并随着妊娠的发展逐渐下降,直到分娩后恢复到月经期水平。如果就要做试管婴儿以前又有习惯性流产的倾向应该注意先面诊专业的医生排查原因之后才能进行下一步的干预治疗。

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