在日常接诊中，经常遇到剖腹产手术留下疤痕的妈妈们来进行治疗，大家刚开始的疑问大多都相同，同样是剖腹产手术，怎么别的妈妈只是留下来小的伤口，为什么一开始都是一样的切口，长到后面有些却是逐渐增宽增厚了呢？就以上疑问，北京国丹疤痕医院郑国权主任进行了详细讲解，要解释这个问题，首先要了解疤痕是如何形成的。

疤痕在医学上称为瘢痕，首先我们来看一下瘢痕是怎么形成的。皮肤一旦受到创伤，根据创伤类型的不同，恢复的方式主要有两种：一种是只是伤及表皮层时，机体以相同的细胞填补，伤后不留痕迹；另一种是已经伤及真皮层甚至是肌肉层时，由于伤口周围组织张力牵拉，机体内大量成纤维细胞聚集从而产生强韧的疤痕组织将伤口有效地连接起来，形成瘢痕修复。剖腹产后切口瘢痕的大小取决于以下几点：

1、个人体质

很多人都知道疤痕体质的人特别容易留疤，其实坊间所说的疤痕体质，在医学上并不是非常严谨。如果一个人在一个部位长瘢痕比较严重，但是在另一个部位受伤后留疤却不太明显时，这个人也不能算是疤痕体质，很可能是跟皮肤不同部位的张力有关。

2、皮肤的状态

有些妈妈发现生第二胎时留下的瘢痕比一胎时要丑一些，这是什么原因呢？其实，瘢痕的生长在不同的年龄阶段也是会有差异的，这主要跟皮肤的状态不同有关，随着年龄的增长，皮肤条件也没从前那么好了，皮肤弹性变差、切口处皮肤瘢痕化、皮肤血液营养条件不良等，这些都是影响瘢痕生长的因素。

3、皮肤张力

不知道宝妈们有没有发现，剖腹产时竖切口的瘢痕会比横切口的要明显得多，那是因为人体腹部的皮纹走向是水平的，故张力的方向也是水平的，当切口为竖立的时候，周围皮肤的横向张力过大，再加上刚生完宝宝腹部还是隆起的，于是在恢复过程中容易形成较明显的瘢痕，尤其是在竖切口下1/3的部位，就更明显了。

4、感染、异物

剖腹产切口的脂肪层往往会用可吸收的蛋白线进行缝合，但由于其吸收时间较长，部分患者可出现异物反应、过敏等症状。而且缝合时的手套上的滑石粉、羊水内容物、毛发等异物都可滑入使切口反复感染，导致脂肪液化坏死，伤口开裂，肉芽组织过度生长，从而形成难看的增生性瘢痕甚至瘢痕疙瘩。

5、医生的缝合技术

当然，瘢痕长得好不好，也跟医生的缝合技术有着很大的关系。

北京国丹疤痕医院郑国权主任温馨提醒：对于剖腹产疤痕的治疗，目前没有一种药物是可以祛除的，必须经过精系的皮肤检查，制定相对应适合自己的系统性的方案，妈妈们千万不要因为祛疤心切，滥用产品，导致疤痕增生，增加后期治疗难度。