类风湿因子检查出阳性严重吗?学会分清真假阳性

时间:2021-05-11 09:34:49   热度:37.1℃   作者:网络

  类风湿关节炎是以关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍为主要症状的自身免疫性疾病,由于该病常常伴有类风湿因子阳性,所以许多患者认为类风湿因子阳性就一定患有类风湿关节炎。还有许多患者复查只关注类风湿因子,那么,类风湿因子检查出阳性严重吗?

  类风湿因子是类风湿关节炎和其他疾病病人血清中出现的抗人变性免疫球蛋白的自身抗体,可分为IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF和IgE-RF。类风湿因子并不是类风湿患者体内所特有的,但是此问题早期是通过对类风湿关节炎的研究中发现的,因此被叫做类风湿因子。

  类风湿因子的表示通常有两种:一种为定性(阴性和阳性),一种为定量(具体数值)。常规检查以定量尤为常见,使用滴度表示,滴度越高,抗体水平就越高。在类风湿的治疗过程中,有类风湿因子滴度可降低甚至转阴,但如果疾病复发类风湿因子仍可反复出现高滴度。此外,甚至有许多患者类风湿因子阴性,但仍被诊断为类风湿关节炎,这是因为引起类风湿关节炎的抗原不止一种。此外,类风湿因子虽然可以作为一个疗效评价指标,评价治疗的效果,但是不会像血沉、C反应蛋白那样,随着炎症情况而变化明显,因此不作为监控疾病活动的指标。

  还有许多情况下会出现类风湿因子假阳性,常见如下:

  1、正常人,特别是老年人;

  2、其他自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等;

  3、感染性疾病:结核、心内膜炎、梅毒和寄生虫感染等;

  4、非感染性疾病:结节病、肝硬化、高球蛋白血症性疾病等;

  5、肿瘤。

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