高度近视准分子激光手术术前检查

时间:2021-05-12 07:35:21   热度:37.1℃   作者:网络

  高度近视是指屈光度大于-6.00D的近视(600度以上近视)。近视度数小于-12.00D是目前准分子激光治疗高度近视的主要矫正方式之一。

  大学生近视眼率达到90%,而中小学生中,“小眼镜”也比比皆是。真性近视无法逆转,手术治疗几乎是可靠的方法。随着激光矫正近视手术的普及,或处于职业需要,或处于爱美之心,越来越多的人选择手术。

  随着几十年的快速发展,治疗近视的技术也在更新换代,从开始的“准分子激光”,到后来的“飞秒激光”、“全飞秒激光”,甚至“屈光性晶体植入术”,手术的安全性和准确性越来越高,开始接受手术的人也越来越多。

  不过,眼球毕竟是很娇贵脆弱的器官,“激光手术有哪些注意事项?”,针对这一问题,我们来进行讲解。

  一般来说为了保证手术安全,术前应进行全面检查,包括角膜形态、屈光度、眼球生物学数据、眼内压、眼底状态检查等。只要有一项不符合手术指征,就不能进行手术。

  而我们进行术前检查和评估的意义在于:

  ①筛选患者;②确定术式;③去掉手术量;④预估手术效果;⑤使期望值更合理;⑥使患者知情;

  高度近视患者准分子激光术前检查除同一般的近视术前检查外,还需要注意以下内容:

  1、眼屈光不正史:主要询问患者屈光不正的发送时间、程度、屈光力,对于高度近视患者而言,近两年矫正度数是否稳定并且关键,平均每年增长大于0.5D以上的患者,术后因近视发展,再次近视的可能性较大,并且矫正视力往往达不到1.0,术后裸眼视力可能小于1.0,术前需详情告知。

  2、眼病及局部用药、手术史排除常见的手术禁忌症外,对于高度近视患者,还需要着重注意是否伴有视网膜脱离、青光眼、严重的飞蚊症、眼底出血等病史。有无眼科手术史或者屈光手术史。这与此次手术方式的选择、方案的设计直接相关;手术后时间长短,与选择二次手术的时机有关。

  3、家族遗传史:主要询问有无家族性高度近视、青光眼、角膜营养不良等家族史,以帮助判断患者有无这些疾病的倾向。

  4、近视常伴眼底改变,尤其在高度近视,视网膜裂孔及脱离的风险显著增加,因此,所有进行屈光手术的患者都必须通过详细的眼底散瞳检查,病人应该被告知可能发生的玻璃体视网膜疾病的可能行

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