多久查一下肾功能比较好?

时间:2021-05-13 03:16:18   热度:37.1℃   作者:网络

  肾脏是人体重要的代谢器官,那么,各种肾脏病应该多长时间检查一次肾功能才适宜呢?下面,河南誉美肾病医院为大家解答。

  1.急性肾损伤患者

  无论是何原因引起的急性肾损伤(短时间内出现的血肌酐上升),通常情况下,肾功能的检查应该是比较频繁的,以3—5天复查一次肾功能为宜,通常不应超过一周。尤其对于尿量明显减少及血压急骤升高的急性肾损伤患者,必要时每日复查肾功能。

  2.慢性肾脏病病理类型较轻患者

  如本来肾功能正常的慢性肾脏病患者,肾功能的复查也需根据不同的病情而定。比如IgA肾病1级2级3级、轻度系膜增生性肾炎、膜性肾病Ⅰ期Ⅱ期、肾小球轻微病变、24小时尿蛋白总量<1.5克或者血压基本正常的慢性肾脏病患者,如病情稳定后,通常情况下肾功能5-6个月检查一次,超过一年仍不检查肾功能是不可取的。

  3.慢性肾脏病病理类型较重患者

  如本来肾功能正常的其它的慢性肾脏病患者,比如IgA肾病4级5级、中重度系膜增生性肾炎、膜性肾病Ⅲ期Ⅳ期、肾小球球型或节段硬化、膜增生性肾炎,微小病变肾病反复复发、24小时尿蛋白总量>1.5克或者血压控制不理想、水肿难以消退的病人,肾功能的复查间隔时间通常不要太长,以3个月左右为宜,必要时每个月复查一次肾功能。

  4.慢性肾功能不全早期患者

  慢性肾功能不全早期血肌酐&/)的肾病患者,肾功能的定期检查时间也要因人而异:如正在住院用药期间,通常2-4周检查一次;如住院治疗病情稳定后,通常1-2个月检查一次肾功能,必要时也可每3个月检查一次肾功能。

  5.慢性肾功能衰竭中期患者

  慢性肾功能衰竭中期的肾脏病患者,其血肌酐&/)但是还没有达到肾脏替代治疗(如血液透析等)的标准时,肾功能的定期检查时间通常1-2个月一次。因为,这一阶段慢性肾功能衰竭患者特别容易合并急性肾损伤(可因失水、血压控制不理想、合并感染、饮食控制不佳及劳累等等引起),血肌酐可快速上升,此时需要根据病情及时复查肾功能,必要时1-2周检查一次肾功能。

  6.慢性肾衰竭晚期或尿毒症患者

  慢性肾功能衰竭的血肌酐已接近肾脏替代治疗(如血液透析等)标准的肾脏病患者,但尚未进入肾脏替代治疗期间,此时不仅要定期复查肾功能,同时还应该特别关注其它相关检查指标,如血钾、CO2结合率、钙磷、心脏情况、贫血情况及凝血功能等等,以指导进一步治疗。其治疗不仅仅是肾脏替代治疗,而应该是综合治疗(包括纠正酸中毒、治疗肾性贫血、改善钙磷代谢、治疗甲旁亢、纠正高钾血症及控制血压等等)。

  7.特殊情况慢性肾功能不全患者

  正在服用沙坦类或普利类药物的早期慢性肾功能不全患者,开始1-2周内,肾功能的复查通常每周检查一次,如血钾正常,血肌酐不升高或升高幅度不足30%,也不出现与药物相关的咳嗽,则沙坦类或普利类药物可以继续服用,4周之后再复查一次肾功能。

  8.正在使用“猛药”的肾病患者

  各种肾脏病患者如正在使用“猛药”(如大剂量激素和/或免疫抑制剂期间),应每月复查一次肾功能(必要时2周复查肾功能),当然还需注意肝功能及血常规等情况,还需防治可能并发的各种感染。

  河南誉美肾病医院提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情況,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。

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