北京大学弟一医院肾内科,血肌酐值到达多少时就要透析了?

时间:2021-05-13 06:01:04   热度:37.1℃   作者:网络

很多人都知道血肌酐值与肾病密切相关,当血肌酐超过133umol/L时就意味着肾脏出现了损伤,那么你知道肾病是可以根据血肌酐值为判断标准分为几期吗?每一期都有什么症状呢?

CKD1期:炎症反应期

CKD是什么:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括GFR(肾小球滤过率)正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(&·1.73m2)超过3个月,即为CKD(慢性肾脏病)。

CKD一期时血肌酐并没有明显变化,肾功能尚未受损,通常称之为肾炎。这一时期是肾病容易治好的时期,但同时因它的“隐匿性”太强也是不容易被发现的时期,这就需要我们每年按时体检,一期的临床指征多表现为蛋白尿、潜血、水肿、高血压。

CKD2期:肾功能代偿期

CKD2期时血肌酐值处于133-177μmoI/L之间。此时的肾脏还有一半可以正常工作,可以靠自身的代偿功能来满足身体的日常需求。若在这个时期及时接受正规治疗,是完全可以实现临床治好的。

CKD3期:肾功能失代偿期

这一期时,血肌酐值处于178-442μmoI/L之间。我们的肾功能受损已经超过三分之二甚至更多,肾脏自身的代偿功能已经无法满足身体的日常需要。患者在这个阶段时大多已经开始感觉到乏力,但症状仍然不明显,所以容易忽视。这个阶段如果能够“早发现早治疗”,可以极大延缓病情的发展。

CKD4期:肾衰竭期

这个阶段的血肌酐已超过443μmoI/L,此时已经进入了肾衰竭期。这时我们的肾功能已经下降到了一个不可逆的阶段,每时每刻都有肾细胞被杀死,同时贫血、头晕、乏力、恶心等症状开始明显起来。而我们的治疗重点已经不是“治好”,而是“阻止肾细胞继续坏死,保护残余肾功能”,在这个阶段患者就要听从医生的建议,根据自身情况如有必要就要开始进行血液透析了。

CKD5期:尿毒症期

这一时期的血肌酐值通常超过了707μmoI/L,此时患者的肾脏萎缩明显。这个阶段头晕、乏力、恶心、呕吐、心衰、贫血等症状就会频繁出现并表现的非常强烈。此时患者就必须进行长期规律的透析了,治疗意义是通过透析令患者维持正常生活、减少痛苦、提高生活质量。

根据血肌酐分出的CKD等级你看懂了吗?我们可以看到前三期的症状并不明显,所以还是要靠定期的体检去做到“早发现,早治疗”。

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