肾病患者能喝水吗?

时间:2021-05-13 07:31:40   热度:37.1℃   作者:网络

  肾病患者能否多喝水的问题,不能简单地评定是多喝好还是少喝好,一是要根据身体“口渴”的信号来适当饮水,二是观察每日体重及尿量变化来决定喝多少水。如果觉得明显口渴则应快速补充水分,因为长时间缺水会减少肾血流量从而可能影响肾功能。如果不囗渴也不能完全不喝水,应该保持每日尿量在1500-2000ml左右为宜。这样不会对肾脏增加负担。下面,河南誉美肾病医院具体为大家讲一讲。

  下面再具体来说一说吧。

  一、肾病综合征:如果是肾病综合征的水肿,完全不补充水分则可能加重"高凝状态"引起血管阻塞(静脉栓塞)可致更严重的问题,也就是说,"失水"的危害远大于"水肿"的危害。具体来说,肾病综合征病人如24小时尿量超过500-800ml可适量饮水并同时"扩容+利尿+治本治疗"(需用药物)这样可以既不加重其高凝状态又能利尿消肿。如果肾病综合征病人的24小时尿量超过800一1000ml则基本可以正常喝水,但喝水应"细水长流"。

  二、慢性肾炎、慢性肾功能不全及其它各种慢性肾脏病:如乙肝相关肾炎、紫癜性肾炎及IgA肾病等等:正常喝水,即使有轻度水肿也可以正常喝水。但应该"细水长流",喝水不应过猛,尤其对于有轻度下肢水肿的病人,如果一次喝水量太多可致水肿加重,主要是因为肾脏排水功能迟缓造成的。同时应低盐饮食。

  三、急性肾炎及急性肾衰竭:急性肾炎及急性肾衰竭的少尿或无尿期、慢性肾衰竭少尿未进入肾脏替代治疗伴有明显水肿时,应限制水的摄入。对于进行血液透析患者,尿量已明显少于正常人,应适当限制饮水量,以两次透析间期体重增加不超过标准体重的5%来控制饮水量。

  四、糖尿病肾病明显水肿及活动期狼疮性肾炎:糖尿病肾病的水肿不必强调消水肿,囗渴时适量饮水是可以的,关键是一定要严格低盐饮食,必要时加用利水消肿的药物。

  五、肾积水和(或)独肾:对于这样情况,既不能不喝水又不能狂喝水,比如:出汗多、囗渴明显、尿量太少,则一定要喝水,且应少量多次喝水。

  六、尿路感染、肾结石及尿路结石:一定要多喝水且必须多喝水,还可以"猛"喝水。这样有利于感染的控制及结石的排出。总结一下吧,肾病患者在多数情况下可以喝水,喝水应"细水长流"的原则。另外,关键注意如下这几个方面:

  1、24小时尿量;

  2、每日体重变化;

  3、囗渴信号;

  4、出汗情况;

  5、环境温度(尤其是高温季节);

  6、水肿严重程度;

  7、所患何种肾病;

  8、水肿者对利尿剂的敏感性。

  河南誉美肾病医院提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情況,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。

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