成都九龙医院院长:不管白猫黑猫 医疗质量要抓牢

时间:2021-05-13 12:59:12   热度:37.1℃   作者:网络

  对于一家国家二级医院来说,医疗质量是生存之本,在这方面,成都九龙医院一直没敢放松。医院孙院长表示,自从医院成立以来,就把医疗质量的提升当作核心工作来抓,医院也因此建立了一系列的相关制度流程来保证工作的有效性。下面是医院总结的一些经验。

  医务人员怎样才能时刻将医疗质量与安全记在心上?对此,成都九龙医院尝试了很多不同的方式,例如临床病例讨论会、院领导督导查房、医疗大组长制度等。这些制度确实带来了好的效果,其中一个数据很说明问题,就是上半年医院低风险病人死亡率为零。但是,众多举措中,有效果的是临床病例讨论会。

  其实,临床病例讨论作为医疗管理的核心制度,在医院并不鲜见,但能将其作为一项常态工作坚持下来,却很不容易,也不多见。成都九龙医院的病例讨论属于院级大讨论,旨在“规范诊疗、改进流程、完善机制、防范风险、保障安全”。传统临床病例讨论,主要从学术角度关注疾病的诊断和治疗。而从医院层面组织的临床病例讨论会,则不仅局限于学术讨论,更是将医疗管理、研究等融入其中。

  在病例选择方面,我们不回避敏感问题,尽量选择疑难、罕见病例。通过对特殊病例诊疗过程的分析,不仅提高对疾病的认知水平和处置能力,更重要的是发现诊疗常规、工作流程、医院管理制度等方面存在的缺陷和问题,加以探讨并制定改进方案。

  从2010年1月至今,像这样的全院大规模的病例讨论会,医院已经举办了20余次。医务人员认为结合一个个鲜活的、发生在自己身边的病例,通过主题演讲、讨论争鸣等方式得出的经验与教训,记得更牢固,也更有利于医疗质量与安全的持续改进。

  为什么各级医院都在抓医疗质量安全管理,但是患者安全系数还不如期望的那样高?

  我认为,根本原因是管理各自为战。每个科室都有自我管理的一套,科室间相互融合的少,缺少互相衔接的那一环,极易发生扯皮、不作为等现象。

  其实,经过多年的实践,我们发现,容易发生问题的地方并不是单纯的技术环节,更多的是各科室、医护等的配合问题,特别是在医疗环境与医患关系紧张的今天,有时医生、科室怕担责任,怕麻烦。因此,医院特别强调“不能简单地推卸,要一切以患者的安全为重”。也正是在全院上下反思缺陷,转变观念的氛围中,我们由点及面地梳理出了许多曾经被忽视的质量安全问题,并以制度的形式加以固化,包括完善诊疗规范、改进救治流程、加强风险评估、完善机制等。

  在质量管理结构上,我们对质量管理部门进行了梳理与调整。将原来质量控制部和客户服务部两大质量管理部门,调整为医务处、护理部、医保办、门诊部4大质量管理部门。

  之前的质控部和客服部在业务上有很多交叉,且由于质控部负责医疗质量督导与管理、客服部负责纠纷处理,二者易出现脱钩甚至矛盾。改变后的4大部门,如有纠纷,各部门自己处理。这就在不同医疗管理区域形成了一个预防纠纷、质量控制、解决纠纷的持续改进闭环,也有利于各部分在处理纠纷过程中找出自己的问题。

  在质量管理过程中,安插人员负责各环节检查点。以前,只有医疗质量监督部门对科室进行检查,临床科室并没有质量控制人员。如果一线人员有问题,反映问题的渠道并不通畅。为此,成都九龙医院建立了几支队伍:住院总医师队伍、医疗组长队伍、门诊组长队伍、感控专员、医保专员等,在很大程度上实现了医疗质量安全管理的全员参与,让各级层级的人有任务、有目标,也打造了医疗质量安全防控的网底与节点。

上一篇: 泉州正规痤疮医院

下一篇: 上海治子宫息肉哪个医院好


 本站广告