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　　所谓的乳腺结节，是指乳房中出现了不同于正常乳腺组织的异物，通俗地说，就是乳房里面长了包块。这些包块往往在临床不可扪及，但可以通过影像学检查发现。乳腺结节并不是一种单独的病，而是一种症状——乳腺病家族中多种疾病的一种共有症状。

　　如何评价乳腺结节的良恶性？

　　乳腺结节既可能是良性的，也可能是恶性的。而BI-RADS分级评估系统则是目前常用的评估乳腺结节良恶性的方法。

　　BI-RADS分级评估系统将乳腺病变分为0~6级：

　　0级：评估不完全，需要补充其他相关影像检查，或结合以前的检查结果来进一步评估。

　　1级：阴性结果，未发现异常病变。

　　2级：良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。

　　3级：可能是良性病变，恶性率一般<2%，建议短期(一般建议3~6个月)随访，有临床需要时可进行活组织检查。

　　4级：可疑恶性病变，恶性可能性 3%~94%，建议进行活组织检查。可以进一步分为4A、4B、4C等3类。4A：需要活组织检查，但恶性可能性较低(<10%);4B：倾向于恶性，恶性可能性为10%~50%;4C：进一步疑为恶性，可能性50%～94%。

　　5级：高度可能恶性，恶性可能性≥95%，应采取积极的诊断及处理。

　　6级：活组织检查证实为恶性、但尚未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。

　　上文中提到，小编的朋友BI-RADS分级为3级，其实不用太害怕，因为恶性的可能性很小，按照医生的要求短期随访就可以了。

　　得了乳腺结节怎么办？

　　在临床上，大多数乳腺结节都是良性的，只有4%~10%的乳腺结节是恶性的。

　　如果是小的良性乳腺结节，而且没有疼痛等不适症状，可以定期检查：3~6个月复查一次B超，每年复查一次乳腺钼靶等。必要时，还可以补充6个月一次的乳腺X线检查、乳腺MRI，以及活组织检查等等。

　　如果有下面这些情况，那么，即使是良性乳腺结节，也可以考虑手术切除：

　　① 40岁以上的女性患者，发现1年内又长出了新的结节。

　　② 35~39岁的女性患者，发现> 1厘米的单个或多个乳腺结节，如果患者容易焦虑或者无法定期复查，可以考虑手术切除。

　　③ 单发结节：结节≥ 2厘米，且生长较快。

　　④ 多发结节治疗。

　　⑤ 如计划怀孕，建议在孕前手术治疗。

　　如果乳腺结节是恶性的，则无论大小，一经发现应该尽早手术治疗。