滴虫阴道炎的治疗方法
时间:2017-09-03 22:42:48 热度:37.1℃ 作者:网络
滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖约为多核白细胞的2~3倍大小虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中
1、西医治疗:生殖器毛滴虫病,特别是毛滴虫性阴道炎,常伴有泌尿系统和肠道内的毛滴虫感染,而且毛滴虫不仅寄生于阴道及阴道粘膜的皱褶内,还可以深藏于子宫颈腺体中以及泌尿道下段,单纯局部用药不能彻底消灭病菌,应结合全身用药才能彻底治愈。灭滴灵是高效口服杀滴虫药,毒性小,疗效高,男女双方,结婚与否都可服用。口服每次 200mg,每日3次,共7天。治
疗检查毛滴虫阴性后,在下一次月经后再服用一疗程,以巩固疗效。近年来,有人主张大剂量顿服法,认为较7日服法方便、有效和价廉,即1次服用2g。
2、中医治疗:湿热生虫是本病的主要病机,故中医治疗主要针对湿热生虫证治疗,但是湿热伤人日久,可以损伤人体肝肾之阴,所以在后期的治疗中,要特别注意滋补肝肾,兼以清热除湿。中医把本病分为两型辨证施治,即湿热生虫证和肝肾不足证。
(1)湿热生虫:主要的临床表现为外阴或阴中瘙痒或奇痒难忍,白带量多,呈灰黄色或脓样,有腥臭味,可伴有尿频、尿急、尿道灼痛。在医院作妇科检查发现阴道或子宫颈粘膜有充血或散在出血点。这是由于湿热生虫,化腐化毒,与人体气血相搏出现的。治疗宜清热除湿,杀虫止痒。常用药物为龙胆泻肝汤加减:
方药:龙胆草10g 黄芩10g 山栀子10g 泽泻10g 木通10g 车前子10g 当归10g 柴胡10g 生地10g 白鲜皮30g 贯众15g 川楝子10g 鹤虱10g
用法:每日1剂,水煎服,连服20天为1疗程。
方解:方中以龙胆草、黄芩、山栀子、柴胡清泻肝胆;泽泻、车前子、木通清热除湿;白鲜皮、贯众、川楝子、鹤虱杀虫止痒;配合当归、生地则清热除湿而不伤正气。
(2)肝肾不足:肝肾不足证的生殖器滴虫病主要症状为外阴及阴道内瘙痒不堪,白带量少色白,外阴皮肤肥厚,色紫褐或灰白,常伴有心烦寐少,头昏眼花,月经紊乱,舌质红、舌苔少。这是由于湿热之邪日久伤及肝肾,致使肝肾不足,湿热内蕴,正虚邪恋,病情呈虚实夹杂之候。治疗宜滋补肝肾,清热除湿。常用方药为六味地黄汤加减。
方药:生熟地各10g 泽泻10g 丹皮10g 山药15g 山萸肉10g 知母10g 黄柏10g 白鲜皮25g 地肤子25g 鹤虱10g 乌梅10g
用法:本方水煎服,连服30天为1疗程。
方解:方中不但有滋补肝肾的生熟地、山药、山萸肉,而且有清热除湿、杀虫止痒的白鲜皮、地肤子、鹤虱、乌梅、黄柏、知母等。全方既照顾到肝肾之阴,又考虑到湿热内蕴的事实。
3、偏方验方:
(1)溻痒方:鹤虱30g,苦参15g,威灵仙15g,当归尾15g,蛇床子15g,狼毒15g,水煎熏洗或坐浴。每日1次。
(2)苦参汤: 苦参60g,蛇床子30g,金银花30g,菊花60g,黄柏15g,地肤子15g,石菖蒲10g 。水煎去渣,临用前加猪胆汁4~5滴,熏洗,每日1次。
(3)银杏散:轻粉、雄黄、杏仁、苦参、水银(铅制)各3g,共研细末,调匀,每次1g以枣肉和为丸,以纱布包裹,外用长线扎紧,将药塞入阴道内,线头留在外边,每日换药1次。
(4)冲洗方:蛇床子30g,地肤子15g,苦参30g,川椒9g,白矾30g,水煎后冲洗阴道,每日1 次。
(5)蛇床子洗剂:蛇床子30g,贯众30g,秦皮30g,乌梅10g,明矾30g,水煎熏洗,每日1次。