北京市政协委员建言:医保支付改革采取三大举措

时间:2021-04-10 22:01:31   热度:37.1℃   作者:网络

在1月12日召开的北京市政协十二届五次会议上,北京市政协委员、北京市卫生计生委副主任、北京市医院管理局局长于鲁明在其《进一步深化医保支付方式改革,更好地满足居民的健康服务需求》的提案中建议,统筹推进公立医院综合改革,结合北京市的特点,进一步深化医保支付方式的改革。

于鲁明表示,医疗卫生事业必须围绕更好地满足人民的健康需求而开展,医疗保障制度也要适应人民健康的需求,应进一步加大医保支付方式改革的力度。“从当前来看,尽管医保基本实现了‘全民覆盖’,但在医保的支付方式改革方面仍有较长的路要走。”他建议重点采取以下举措:

第一,实行医联体内医保总额“打包”支付的政策。以保障人民健康为目标,以一定区域内居民的健康为目标进行医保制度设计,改变当前以单个医疗机构为单位进行医保总额预付的情况。建议依托北京市医联体和分级诊疗制度,对医联体内的医疗机构,不再以单个医疗机构为总额预付单位,而将医保总额打包给医联体内龙头医院,由龙头医院管理医保总额的额度。同时,医保部门设置一定区域内居民健康的关键指标,加强监管和考核,以有利于引导患者下沉,为市民提供全生命周期、连续性的健康服务。

第二,尽快扩大按疾病诊断相关组(DRGS)付费方式覆盖范围,通过支付方式改革,实现控制医疗费用不合理增长的目标,强化公立医院公益性。

第三,在京津冀协同发展战略和首都城市战略定位背景下,根据医疗机构疏解或新建院区服务人口情况,给予医保总额增量,以更好地满足当地人民的医疗服务需求。(记者白毅)

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