化脓性汗腺炎（HS）是一种慢性、复发性、炎症性、毛囊性皮肤病，其病理很复杂，没有得到充分阐述。近日，发表于Exp Dermatol.的一项探索性的、随机的、双盲的、安慰剂对照的II期研究旨在阐明IL-17A在中度至重度HS中的作用。

研究收集了体外HS（n = 19；病变和非病变）和健康对照（n = 8）的皮肤活体组织，进行了转录组和组织学分析。此外，在中度至重度HS患者中进行了一项随机对照试验。患者接受CJM112 300毫克（n = 33），一种全人类抗IL-17A IgG1/κ单克隆抗体，或安慰剂（n = 33）治疗。转化分析的主要结果是确定HS皮损皮肤中产生IL-17A的细胞和IL-17A活性的指征。临床研究的主要目的是通过HS-医生全球评估（HS-PGA）在第16周的应答率来确定CJM112对中重度HS患者的疗效。

结果，转录组学和组织病理学分析显示，在HS病变皮肤中存在异质性细胞类型；在HS病变与非病变或健康皮肤中，IL-17A基因特征的表达增加。IL-17A的高表达定位于T细胞、中性粒细胞和肥大细胞，证实了转录数据。临床中，与安慰剂相比，CJM112组第16周HS-PGA应答者的比例明显更高（P = 0.03）（32.3% vs 12.5%）。

综上所述，这项研究阐明了IL-17A通路在HS发病机制中的作用，并在使用抗IL-17A特异性抗体CJM112的概念验证研究中，对中重度HS患者的IL-17A通路进行了临床验证。目前，四项III期随机对照临床试验正在进行，其结果将肯定抗IL-17疗法在中重度HS中的作用。

原始出处：

Alexa B Kimball, et al., IL-17A is a pertinent therapeutic target for moderate-to-severe hidradenitis suppurativa: Combined results from a pre-clinical and phase II proof-of-concept study. Exp Dermatol. 2022 Oct;31(10):1522-1532. doi: 10.1111/exd.14619.