随着人口老年化进程的加速和人类预期寿命的增加，阿尔茨海默症的患者数量越来越多。

数据显示，截至2021年底，我国60岁及以上老年人数高达2.67亿，其中约有1500万痴呆症患者，1000万为阿尔茨海默症。基本上，每100名老年人中便有3.75人患有阿尔茨海默症，这是多么惊人的数字！

更令人担忧的是，阿尔茨海默症的致死率也在不断攀升。《中国阿尔茨海默病报告2021》显示，阿尔茨海默症在中国主要疾病死因排行榜上从1990年的第十位飞跃至2019年的第五位，甚至超过了胃癌、高血压性心脏病、交通意外等。由于该疾病无法逆转，因此无论对个人还是家庭，阿尔茨海默症都会带来较大的负担。

1990-2019年疾病负担情况排名

一直以来，阿尔茨海默症领域研究也在持续更新中，无数科学家和研究者上下求索，试图离真相更进一步。目前，阿尔茨海默症的发病机制还未完全挑明，但近年来“预防”方面却卓有成效：越来越多的研究证实，通过坚持健康的生活方式，能有效减缓认知能力下降，使罹患阿尔茨海默症的风险显著降低60%。

那么，健康的生活方式到底指啥？具体要怎么做呢？对阿尔茨海默症的预防效果如何？

近日，四大医学顶刊之一《英国医学杂志BMJ》上刊登的一项大型前瞻性研究，总结了5种健康的生活方式。拥有这5种生活方式中的4/5种，不仅能让人们延寿3.1-5.7年，还能减缓认知衰退的发生，降低老年人在余下的岁月中罹患阿尔茨海默症的风险，延长健康寿命，于个人、家庭何尝不是一种福祉？

doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2021-068390 

5种健康方式，听上去很多且很难坚持？事实上正是这些“稀松平常”的小习惯，让人受益无数。研究中统计的5种生活方式分别为：

①大脑健康相关的MIND饮食：采用地中海-DASH干预延迟神经变性饮食（Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay，MIND）对膳食质量进行评分，将MIND得分>7.5判定为健康饮食。其中，MIND饮食包括，多摄入绿叶蔬菜、浆果、坚果、全谷物等，限制红肉、奶类、甜食的摄入等；

②晚年认知活动：调查参与者过去一年中7项改善认知活动的参与情况，包括阅读、参观博物馆、玩纸牌、玩象棋、填字游戏、拼图（小编认为打麻将也可以）。当综合认知活动的评分>3.43分时，则判定为较低风险；

③体育锻炼：每周至少参加150min的中等或剧烈体育活动，比如步行锻炼、园艺、广场舞、骑行、游泳等；

④从不吸烟或曾经吸烟；

⑤轻至中度饮酒：女性每天控制在1-15g，男性每天控制在1-30g。

只要做到以上5种健康生活方式中的4-5点，便能协同降低罹患痴呆的风险，是对自己健康的“长远投资”。

其实，要坚持以上的生活方式并不如想象中困难，在本研究受调查的2449名参与者中，有16.7%的人能坚持4-5种健康的生活方式，另有57.7%坚持2-3种。可见，坚持健康的生活方式并非不可能，而在于“下定决心去做”！

那么，拥有健康生活方式，会给你带来什么呢？具体来说，与只有0-1种健康方式的人相比，拥有4-5种的女性和男性参与者，罹患阿尔茨海默症的风险分别显著降低56%和70%。即使在未罹患阿尔茨海默症的人群中，坚持多种健康方式也有明显的好处，即降低44-53%的死亡率。

健康生活方式评分与女/男性阿尔茨海默病患病风险、死亡率之间的关联

众所周知，随着年龄的增加，罹患阿尔茨海默症的风险也会有所增加。但在坚持健康生活方式的情况下，不仅寿命能有所延长，延长的还是不患阿尔茨海默症的健康寿命！

数据显示，在女性中，与仅有0-1种健康生活方式的人相比，拥有4-5种能使65岁及以上的参与者延寿3.1岁。类似的情况也发生在男性中，拥有4-5种健康生活方式，能使65岁及以上的男性参与者延长的寿命更长，达到5.7年。

在65岁起的总预期寿命中，坚持4-5种健康方式的女性和男性参与者，将分别有10.8%和6.1%的寿命伴随阿尔茨海默症。但是，如果平时仅有0-1种健康方式，被影响的寿命年将分别增加至4.1年和2.1年。在85岁及以上的人群中，坚持更多健康方式，受益更多，延长的健康寿命也会更长。

女/男性的总预期寿命和患或不患有阿尔茨海默症的年数

当然，在不罹患阿尔茨海默症的人群中，坚持更多的健康方式也彰显出更显著的“续命”优势。以65岁及以上的男性参与者为例，有4-5个健康生活方式的预期寿命为21.7年，即能活到86.7岁，而只有0-1个健康因素的人仅能再活15.3年。

可见，坚持文章中提及的4-5种健康生活方式（包括MIND饮食、智力活动、运动、不吸烟、少饮酒），不仅能使罹患阿尔茨海默症的风险显著降低56-70%，还能使男性和女性参与者分别多续命5.7和3.1年，享有更长的健康寿命，更久地享受生活。

阿尔茨海默症作为一种“无法逆转”的疾病，更彰显其预防的重要性。仅简单地改变生活方式，便能有颇多的收益，何乐而不为？从现在起，就开始逐渐向健康生活迈进吧！

参考文献：

[1]https ://doi.org/10.1136/bmj-2021-068390.