研究早期体重变化是否与帕金森氏病(PD)患者认知功能(包括整体表现和特定领域)随后的恶化有关。近日，一项发表在Neurology上的研究旨在观察性研究使用了帕金森进展标记物倡议队列的数据。这些患者接受了为期长达8年的年度非运动评估，包括神经精神症状、睡眠相关症状和自主神经症状。使用蒙特利尔认知评估(MoCA)和详细的神经心理测试来测量认知功能。应用线性混合效应模型来研究早期体重变化与认知和其他非运动症状的纵向演变之间的关系。

• 共有358名早期 PD 患者被分为体重减轻(第一年体重下降 > 3% ; n = 98) ，体重维持(± 3% ; n = 201)和体重增加(增加 > 3% ; n = 59)组。
• 减肥组显示出明显的MoCA 评分下降速度快于体重维持组(β = -0.19,95% 置信区间[ CI ] -0.28至 -0.10)。
• 就特定的认知领域而言，体重减轻组显示语义流畅性测试评分(β = -0.37,95% CI-0.66至 -0.08)和 MoCA 语音流畅性评分(β = -0.18,95% CI-0.31至 -0.05)和较小程度的字母数字排序评分(β = -0.07,95% CI-0.14至0.01)与体重维持组相比。
• 相反，体重增加组显示符号-数字模式测试评分下降较慢(β = 0.34,95% CI 0.05至0.63) ，尽管与 MoCA 评分的纵向变化没有关联。我们没有发现体重变化对其他非运动症状的进展有任何显著影响。

早期体重减轻与 PD 患者全球认知功能和执行功能下降的更快进展有关，而早期体重增加与处理速度和注意力下降的进展较慢有关。早期体重变化对非运动症状的影响似乎是特定于认知的。

文献来源：Kim R, Choi S, Byun K, et al. Association of Early Weight Change With Cognitive Decline in Patients With Parkinson Disease [published online ahead of print, 2022 Oct 19]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000201404. doi:10.1212/WNL.0000000000201404