在不规则的、高活动性的区域和不理想的受区伤口中，用于固定皮肤移植的捆绑式栓塞敷料与低移植率有关。负压伤口疗法已成为固定移植物的成熟方法，据报道这种方法的移植物采取率为96.7％。然而，这两种方法对不规则、高流动性区域的疗效比较尚待确定。

2014年12月至2015年12月期间，纳入符合植皮条件的患者，随机分配到接受负压伤口治疗或扎带式长枕敷料。主要结果是由术后第5天和第7天的植皮率决定的。次要结果是敷料时间和术后并发症，包括血肿、血清肿、感染、移位和坏死。

 

结果，共有86名患者被分配接受负压伤口疗法（n = 43）或扎带式长枕敷料（n = 43）进行皮肤移植治疗。结果显示，与绑扎式长枕敷料相比，负压伤口疗法明显提高了移植物的采取率（97.2% vs. 90.2%；P = 0.005）。这些改善来自于各组中不规则、高活动性区域的移植物（97.6% vs. 81.7%；P＜0.001）。与绑扎式长枕敷料相比，负压伤口疗法减少了植皮移位这一术后并发症（1例对9例患者；P = 0.007）。负压伤口疗法的包扎时间与扎带式包扎相比明显缩短（15.2±4.2分钟 vs. 27.4±4.3分钟；P=0.001）。

综上所述，该研究结果表明，负压伤口治疗可以提高不规则、高流动性区域的植皮取材率，与绑扎式长枕敷料相比，可以减少移位并发症。负压伤口疗法安全、简单，有利于固定植皮，易于应用，并能缩短包扎时间。

 

原始出处：

 

Xiaoling Cao, et al., Negative-Pressure Wound Therapy Improves Take Rate of Skin Graft in Irregular, High-Mobility Areas: A Randomized Controlled Trial. Plast Reconstr Surg. 2022 Dec 1;150(6):1341-1349. doi: 10.1097/PRS.0000000000009704.