减肥后的体重维持是肥胖管理的致命弱点。虽然通过各种侧重于限制卡路里的饮食方案来减肥并不是特别困难，但自由饮食后保持体重总是徒劳无用， 50-75%的减重在3 - 5年内就会恢复。在减肥过程中代谢活性瘦组织质量和静息能量消耗(REE)的更大减少与减肥维持效率较低有关。

高蛋白饮食可以减轻能量限制和减肥过程中瘦体重的损失和REE的下降，这可能是与低蛋白饮食相比，高蛋白饮食能够减弱减肥后体重反弹的能力。在随机试验中，食用未经加工的红肉对心血管危险因素和体重没有不良影响，但其在减肥期间的生理影响尚不清楚。

哥本哈根大学营养、运动与运动学系Faidon Magkos等试图调查研究健康饮食（包括少量或大量红肉）对成功减肥后维持体重的影响，其次是对身体成分（DXA）、静息能量消耗（REE;间接量热法）和心脏代谢危险因素的影响。

先前的临床试验表明，未加工的红肉量从~15g/d到~150g/d可以作为健康饮食模式的一部分，而不会对体重和心血管危险因素产生不良影响，但在减肥维持期间食用红肉的生理影响尚不清楚。因此，这项平行随机干预试验的主要目的是调查作为健康饮食的一部分食用少量（25克/天）或大量（150克/天）红肉（牛肉）对成功减肥后维持体重的影响，其次是对身体成分、能量代谢和心脏代谢危险因素的影响。

图1.研究流程

在符合方案分析中（n=69），平均体重（- 1.2 kg；95% CI:−2.1，−0.3 kg），平均脂肪量（−2.7 kg；95% CI:−3.4，−2.0 kg）和平均体脂含量（−2.6%；95% CI:−3.1，−2.1%）在维持阶段下降，而平均瘦体重（1.5 kg；95% CI: 1.0, 2.0 kg）和平均REE（51 kcal /d；95% CI: 15,86 kcal/d）增加，组间无差异（所有P >0.05）。

图2. 12周体重维持日粮中添加少量(25 g/d, B25)或大量(150 g/d, B150)牛肉对24小时尿素排泄的影响

在退出的多重插补意向性治疗分析的结果相似（B150组20例，B25组19例，P = 0.929）。心脏代谢危险因素的变化在两组之间没有差异，常规模式是在体重减轻期间下降，在体重维持期间恢复到基线水平。

该研究评估了在超重或肥胖的受试者临床上体重显著减轻后，作为自由食用的健康饮食的一部分，食用少量或大量的瘦牛肉的生理效应。研究结果表明，在快速减肥后的前3个月内，含有不同量未加工红肉的饮食对体重、身体成分、能量代谢和心血管风险因素的影响大致相似。

这些观察结果表明，与含有少量牛肉的饮食相比，食用远超过人口平均水平的未加工红肉（例如，丹麦女性和男性分别为44克和70克/天）对体重和代谢功能没有不良影响，至少在该研究的时间范围内是这样。或者，吃相对少的牛肉作为自由饮食的一部分，但蛋白质含量充足，但不一定是高蛋白，与吃大量牛肉作为富含蛋白质的饮食的一部分，在保持体重和产生身体组成的有利变化（减少脂肪量，增加瘦质量）方面同样有效。这些数据表明，在维持体重的健康饮食模式中，未加工的红肉可以包括在不同数量的范围内，对身体成分和心脏代谢健康具有非常相似的影响。

更好地理解肉类消费生理效应中的剂量反应，以及驱动与肉类相关的食物选择的行为因素，对于确定饮食中与个人和全球健康兼容，同时满足个人食物偏好的最低肉类量非常重要。这一信息对未来的减肉运动很有价值。

 

原文出处

Unprocessed red meat in the dietary treatment of obesity: a randomized controlled trial of beef supplementation during weight maintenance after successful weight loss, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 116, Issue 6, December 2022, Pages 1820–1830, https://doi.org/10.1093/ajcn/nqac152