导读

辞旧迎新之际，香烟也成为我们与亲戚朋友见面寒暄的必需品。然而，它可不是什么好礼物，对我们的健康构成巨大的威胁。

最近，美国公布一份报告显示，癌症患者数量逐年降低，这与他们的控烟措施密不可分。

反观我国，烟民数量巨大，专家估计，如果烟草没有得到有效控制，到2050年因烟草而死亡的人数将达到每年300万。

这绝不是危言耸听，烟草与癌症之间有着千丝万缕的联系。

今天我们一起来探索一下，烟草于癌症之间有什么样的关系，为何我国癌症患者数量居高不下。

吸烟与很多疾病密切相关，如心血管疾病、癌症等。它们都带来极大的疾病负担。

美国CDC的报告指出，吸烟与心血管疾病之间有着非常密切的联系。即使每天吸烟量少于5支，烟民也可能会出现早期心血管疾病的迹象。

这是因为香烟烟雾中的化学物质会导致我们的血管细胞肿大、发炎。这会使血管变窄，由此带来许多心血管疾病，比如动脉粥样硬化、冠心病等，严重时可能会导致中风和猝死。

吸烟会导致多个器官出现癌症，图片来自cdc.gov

吸烟还与另一个我们谈之色变的疾病类型有关，那就是癌症。那么，吸烟为何会导致癌症？

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吸烟为什么会导致癌症？

从机理上来看，吸烟导致癌症主要有两个方面的原因。

一方面，烟草中会释放出7000多种有害物质，其中约69种为致癌物质，如焦油、尼古丁等。这些物质会进入我们的肺部，并扩散到全身，一步步削弱人体的免疫系统，使它们更难杀死癌细胞。当这种情况发生时，癌细胞会持续生长下去。

烟草会释放出大量致癌物质，图片来自cancerresearchuk.org

另一方面，烟草中的有毒物会破坏或改变细胞的DNA。DNA是细胞的“说明书”，控制细胞的正常生长和功能。当DNA受损时，细胞会失控生长并由此导致癌症的发生。

烟草中的有毒物质会破坏DNA，图片来自cancerresearchuk.org

整体上来看，吸烟会导致身体几乎任何部位的癌症，比如肺癌、乳腺癌、膀胱癌等。

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吸烟与癌症密不可分

我们以几种常见的癌症为例，来介绍吸烟与癌症之间的关系。

1.肺癌

以肺癌为例，大概每100个烟民中有16个人会患上肺癌。肺部最先暴露于香烟烟雾中的器官，有许多交叉机制会导致肺癌的发生。

其中包括上面提到的DNA损伤，如TP53和EGFR基因位点的突变。TP53是一种叫做肿瘤抑制因子的蛋白质，可为我们提供针对癌症的防御机制，而EGFR的突变是直接导致肺癌的主要原因之一。

吸烟与肺癌显着相关

除此之外，香烟烟雾会以其他机制损害我们的肺。通常情况下，身体免疫系统会自动清理DNA受损的异常细胞，但是香烟中的铬、砷、镍等物质会抑制人体的免疫系统，从而无法清理这些异常细胞。

而且香烟烟雾会导致肺部出现炎症，其中的毒素还会麻痹肺泡中的纤毛细胞，对纤毛细胞产生不可逆的伤害。这些就是香烟导致肺癌的原因。

2.乳腺癌

对于女性来说，乳腺癌发生概率高，也与烟草密切相关。香烟的烟雾会导致许多女性患上乳腺癌、卵巢癌。有研究表示，吸烟女性的乳腺癌患病率比从不吸烟女性高出24%。二手烟的危害同样也很大，很多家庭女性饱受其害。

与肺癌一样，香烟烟雾中的物质会损伤乳腺癌细胞的DNA，它们会导致p53等基因位点发生突变。

科学家发现，乳腺组织能够吸收许多烟草致癌物，包括多环芳烃、芳香胺和N-亚硝胺等。

体外研究和动物模型也发现，由烟草中的致癌物导致的乳腺癌，可能会比其他类型的乳腺癌更为严重。

3.膀胱癌等

膀胱癌也与烟草密不可分。对于烟民来说，吸入有害物质会通过尿液排出，但在排尿前，这些物质会滞留在膀胱中，持续损害膀胱中的细胞。因此，烟民患上膀胱该的概率也高于不吸烟的人。

除了肺癌、乳腺癌和膀胱癌之外，吸烟会导致的癌症还有很多种，如口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌等，每一种都需要我们警惕。

我国癌症患者居高不下，这与我国的烟民数量庞大密切相关。

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戒烟刻不容缓

我国是最大的烟草生产国、消费国，也是最大的受害国，中国人口约占世界的1/5，吸烟人数占全球总吸烟人数的1/3，但消耗了全世界44%的烟草。

据国家卫健委报道，如果不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人死亡，到2050年增至每年300万人。

国家卫生健康委发布《中国吸烟危害健康报告2020》，图片来自gov.cn

这个数据非常可怕。有科学家对我国最近几年的吸烟趋势做了统计分析，并预测2040年的癌症患病情况。他们发现，男性和女性的吸烟情况与相关癌症的死亡率密切相关，而且未来都有上升趋势。因此，戒烟刻不容缓。

戒烟不仅可以降低吸烟者患癌以及其他疾病的风险，同时还可以保护家人，免于他们遭受二手烟的毒害。

如果你也是吸烟者，屏幕前的你，是否准备将戒烟提上日程？

参考资料

1.How does smoking cause cancer？ | Cancer Research UK

2.Smoking and Cancer | Overviews of Diseases/Conditions | Tips From Former Smokers | CDC

3.Smoking and Lung Cancer (verywellhealth.com)

4.How does smoking cause cancer？ | Cancer Research UK

5.How Do Cigarettes Cause Cancer？ | Memorial Sloan Kettering Cancer Center (mskcc.org)

6.Smoking and Cancer | Overviews of Diseases/Conditions | Tips From Former