背景和目的：虽然牙齿脱落和牙周炎已被认为是阿尔茨海默氏症的危险因素，最近的纵向研究没有发现其与海马萎缩显著相关。近日，一项发表在Neurology上的研究旨在阐明牙齿数量(NTP)和海马萎缩之间的纵向关联，这种萎缩依赖于中老年人群牙周炎的严重程度。

方法：本研究包括年龄≥55岁的社区居民，他们没有认知能力下降，并且每隔4年进行两次脑部磁共振成像(MRI)和口头及全身数据收集。通过自动感兴趣区域分析从核磁共振成像中获得海马体积。平均牙周探查深度(平均 PD)可作为牙周炎的测量指标。以海马体积的年度对称百分比变化(SPC)作为因变量，并包括 NTP 和平均 PD 之间的相互作用项作为自变量，进行多回归分析测定。利用 Johnson-Neyman 技术和简单斜率分析检验了相互作用的细节。使用线性混合效应模型分析 NTP，平均 PD 和时间对海马体积的三方面相互作用，并且在按中值平均 PD 分组的亚组中检查 NTP 和时间的相互作用。在所有模型中，辍学偏差均通过逆概率加权进行调整。

结果：对172名参与者的资料进行分析。NTP 与版权2023的质性互动。由 Wolters Kluwer 健康公司代表美国神经病学学会发表。平均 PD 对左侧海马的年 SPC 有显著影响。在低水平平均 PD (平均 -1SD)时，左侧海马年 SPC 的 NTP 回归系数显着正(B = 0.038，P = .026) ，在高水平平均 PD (平均 1SD)时显着负(B = -0.054，P = .001)。在线性混合效应模型中也得到了相似的结果，在高平均 PD 组中 NTP 和时间的相互作用是显著的。

讨论：在中老年晚期队列中，轻度牙周炎患者左侧海马萎缩速率较快，而严重牙周炎患者牙齿较多与萎缩速率较快有关。建议保持牙齿健康的重要性。

文献来源：

Yamaguchi, Satoshi et al. “Associations of Dental Health With the Progression of Hippocampal Atrophy in Community-Dwelling Individuals: The Ohasama Study.” Neurology, 10.1212/WNL.0000000000207579. 5 Jul. 2023, doi:10.1212/WNL.0000000000207579