Int J Pediatr Otorhinolaryngol:人工耳蜗植入听觉神经病变谱系障碍患者的耳蜗内电图发现

时间:2023-06-28 21:04:14   热度:37.1℃   作者:网络

听觉神经病谱系障碍(ANSD)的特点是病理性或无听觉脑干反应(ABR),以及存在耳蜗微声(CM)和/或耳声发射(OAE)。神经不同步可以发生在听觉通路的不同地方,如内毛细胞、螺旋神经节和内毛细胞之间的突触、神经递质、螺旋神经节神经元或听神经。ANSD患者的听力阈值可以从正常到深度听力损失不等。听力损失可以是单侧的,也可以是双侧的,而且可能不是对称的,听力阈值可能会有波动。声反射通常也不存在,或阈值升高。

近期,来自土耳其的研究人员在《Int J Pediatr Otorhinolaryngol》上发表文章,比较一组患有听觉神经病谱系障碍(ANSD)的人工耳蜗(CI)接受者与一组患有感音神经性听力损失(SNHL)的CI接受者的耳蜗内电子耳图(ECochG)结果;还比较了有和没有耳蜗微声(CM)反应的CI接受者的听觉结果和频谱分辨率结果

这项单中心的前瞻性队列研究是在一个三级转诊中心进行的。通过耳蜗内ECochG测试,记录了CI接受者在0.25-2kHz时的CM反应。获得了每个接受者的语言、空间和听力质量(SSQ)结果以及用频谱-时间调制波纹测试测量的频谱分辨率结果。

这项研究包括了46名接受者的62只植入耳朵,其中59%(n=27)是男性,41%(n=19)是女性。包括29只患有ANSD的耳朵和33只患有SNHL的耳朵。参与者的平均年龄为11岁。结果比较了ANSD组和SNHL组的耳蜗内ECochG发现。 参与者分成了两组,分别为有CM反应和没有CM反应。ANSD组29只耳朵中的13只获得了CM反应,SNHL组33只耳朵中的14只获得了CM反应。根据ANSD组的行为测听反应,获得的CM阈值在某些频率上更好。在有和没有CM反应的CI接受者中,听觉结果和频谱分辨率没有发现明显的差异。

不同组别中SSQ评分的均值和标准差

综上所述,耳蜗内ECochG对监测ANSD的潜在临床价值有限。使用ECochG获得的CM阈值可能不能反映行为听觉阈值

原始出处:

Merve Bayri Ulukan, Ayca Ciprut. Intracochlear electrocochleography findings in cochlear implant recipients with auditory neuropathy spectrum disorder. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Jun 2023

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