新冠的罪魁祸首——冠状病毒病2019（Covid-19）是一种会引起呼吸系统急性呼吸窘迫症的冠状病毒2（SARS-CoV-2）。它主要感染的部位是感染的主要部位是肺泡细胞，患者有5％的几率出现严重的急性呼吸窘迫综合征（ARDS），当出现此类症状时有71％的患者需要机械通气。但是，SARS-CoV-2也会影响其他器官，急性肾损伤，心肌炎和肝功能障碍是严重SARS-CoV-2感染的常见并发症。

      然而，到目前为止，尚未有研究评估SARS-CoV-2是否会影响胰腺并引起胰腺组织损伤。通过本项研究，研究人员旨在探究严重的SARS-CoV-2感染是否与急性胰腺炎有关，以及这些患者是否需要紧急治疗。

 

      研究人员前瞻性地收集了患有Covid-19并存在ARDS症状的患者的临床信息，并对该患者队列进行了急性胰腺炎体征的分析（例如脂肪酶活性是否高于上限值的3倍）。研究结果显示与Covid-19相关的ARDS的患者中有超过1/3的患者（12/38）的血清脂肪酶活性> 180 U / l，脂肪酶活性中位数为422 U / l（186-1127）。在影像学研究中，没有患者显示出急性胰腺炎的典型发现。肠胃炎或肾功能不全不能解释血脂血症的发生，它发生在病毒清除之前和之后以及首次出现症状后的16.1±6.0天。在35.8±8.3天的随访期内，没有患者出现严重的急性胰腺炎的发生。

图：新冠患者血脂变化水平

 

      通过本项研究证实没有典型的急性胰腺炎迹象的高血脂血症是Covid-19相关的ARDS的患者常见的并发症之一。应该要重视新冠肺炎患者血脂水平的监测。

 

 

原始出处：

Sebastian Rasch. Et al. High lipasemia is frequent in Covid-19 associated acute respiratory distress syndrome. Pancreatology.2021.