膝关节、窝和小腿上部软组织缺损的外科重建很难，非常具有挑战性。人们不仅要恢复美观的外观，而且要实现适当的功能。由于邻近皮肤的可获得性和移动性有限，涉及这些区域的缺损通常需要复杂的重建程序。 本文旨在报告应用带蒂腓肠内侧动脉穿支皮瓣以其简单嵌合的形式修复膝关节、腘窝和小腿近端三个不同区域的经验。 采用带蒂腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复膝关节、窝和小腿近端三个不同部位的皮肤缺损。 自2018年4月至2019年4月，对37例患者(男29例，女8例)，年龄18~78岁，平均51岁，采用带蒂腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复腓肠内侧动脉缺损37例，男29例，女8例，年龄18~78岁，平均51岁。 所有皮瓣均以传统或嵌合的方式切取为带蒂穿支皮瓣，并以一个或两个穿支为基础。 共有18名膝关节缺损患者，共有7名腘窝缺损患者，共有12名小腿近端缺损患者。有22例外伤(59%)、10例肿瘤(27%)和5例供区游离腓肠内侧动脉穿支关闭(14%)患者需要重建。 图1。膝关节缺损重建。(上，左)4×4.5 cm软组织缺损，髌骨外露。(上图，右)以单个腓肠内侧动脉穿支为基础的腓肠内侧动脉穿支皮瓣(箭头)。(下图左)术后照片