当前，与DLI相比，供体源性抗CD19 CAR T细胞治疗异体造血干细胞移植（HSCT）后复发的B细胞急性淋巴细胞白血病（B-ALL）的有效性和安全性仍不清楚。为此，研究人员进行了一项临床研究，结果已发表于Bone Marrow Transplant。

研究中，13名B-ALL患者在异体造血干细胞移植后复发，接受了供体来源的抗CD19 CAR T细胞治疗（研究组），15名B-ALL患者在Allo-HSCT后复发，接受了DLI治疗（DLI组）。

结果显示，研究组的MRD阴性完全缓解率（61.5%）明显高于DLI组（13.3%）（P = 0.02）。研究组和DLI组的完全缓解时间中位数分别为8.0个月（范围为3-25个月）和4.4个月（范围为1-25个月；P = 0.026）。研究组患者的总生存期明显优于DLI组：9.5个月（范围，3-25个月）VS. 5.5个月（范围，1-25个月；P = 0.030）。研究组中有一名患者患有一级急性移植物抗宿主疾病（aGVHD）。而DLI组有5名（33.3%）患者出现III-IV级aGVHD。研究组中有3名患者（23.07%）出现3级或4级细胞因子释放综合征。

综上所述，这项研究表明，供体源性抗CD19的CAR T细胞疗法是治疗异体造血干细胞移植后复发的B-ALL的一种安全有效的疗法，并可能优于DLI。

原始出处：

Jingsheng Hua, et al., Donor-derived anti-CD19 CAR T cells compared with donor lymphocyte infusion for recurrent B-ALL after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2020 Nov 24. doi: 10.1038/s41409-020-01140-6.