全世界每年每 10 万人年就会有 258 人出现卒中，根据 2017 年全球疾病负担的调查，中风也已成为中国死亡和伤残调整生命年 (DALYs) 的主要原因。中风的高发病率和死亡率不仅是由于缺乏有效的治疗方法，难以恢复其脑血流是主要的原因。肠道微生物群是导致中风的众多危险因素中的重要因素。然而，中风和肠道微生物群之间的双向相互作用在很大程度上仍然未知。

      为此，研究人员进行了两项临床队列研究，以评估中风后肠道生态失调的动态及其与中风预后的关系。然后，使用大脑中动脉闭塞模型来探索小鼠中风后肠道生态失调，并解决急性缺血性中风与肠道生态失调之间的因果关系。最后研究人员测试了氨基胍、超氧化物歧化酶和钨酸盐是否可以通过恢复肠道生态失调来缓解中风后脑梗塞。

      不出所料，脑缺血会迅速引起肠道缺血，并通过自由基反应产生过量硝酸盐，导致肠道菌群失调，肠杆菌科细菌扩大。肠杆菌科细菌富集通过增强全身炎症加剧脑梗塞，并且是卒中患者主要不良结局的独立危险因素。给予氨基胍或超氧化物歧化酶以减少硝酸盐的产生或给予钨酸盐以抑制硝酸盐呼吸都可抑制肠杆菌科的过度生长，减少全身炎症并减轻脑梗塞。这些影响依赖于肠道微生物组，并表明脑 - 肠轴在中风治疗中的存在转化价值。

图：肠道微生物与脑神经变化

      这项研究揭示了中风和肠道菌群失调之间的相互关系。缺血性中风迅速引发肠道微生物群失调，肠杆菌科过度生长，进而加剧脑梗塞。

原始出处：

Kaiyu Xu. Et al. Rapid gut dysbiosis induced by stroke exacerbates brain infarction in turn. GUT.2021.