双相情感障碍（BD）是最令人衰弱的精神疾病之一，影响全球1-3%的成年人。BD通常发生在青春期或成年早期，引起情绪和行为问题，常常导致社会心理功能低下、药物滥用和自杀。BD是高度遗传的。不幸的是，BD经常被误诊或诊断晚。因此，早期识别未来BD风险是BD研究的重点。BD后代纵向研究（BIOS），研究BD父母后代（OBP）精神症状的发展，其他研究报道OBP中BD的发生率在15%到20%之间。此外，在早发性BD父母的后代中，风险增加到30-50%。因此，儿科人群，尤其是OBP人群，是研究未来BD风险相关因素的合适人群。

双相情感障碍(BD)具有高度的遗传性。识别反映易患BD的病理生理过程和免于罹患BD的客观生物标志物，可以帮助识别BD父母后代的BD风险。最近Neuropsychopharmacology杂志发表研究文章分析可用于区别易感BD和抵抗BD的白质变化。

Renata Rozovsky等招募了21名有一级BD亲属的BD参与者、25名BD父母的后代、27名有非BD精神障碍的对比父母的后代和32名健康父母的健康后代。在高危组中，23例有非BD诊断，29例无Axis-I诊断（健康）。其中包括5名在扫描后出现双相障碍(Converters)的高危后代。

各组对各感兴趣领域平均FA的影响

白质束的3D可视化显示四组(BD、OBP、OCP和OHP)的组间差异。

弥散成像(dMRI)通过束分割分析发现了支持与BD相关的情绪调节的前额叶束的显微结构在组间的差异：小钳、丘脑前辐射(ATR)、扣带回束(CB)和钩状束(UF)。

白质束的3D可视化显示了四组间的组间差异(BD、健康OBP和OCP、非BD OBP和OCP以及OHP)。

BD组右脑前部部分各向异性(FA)低于其他组(q<0.05)；双侧ATR（后部）与高危组比较(q<0.001)。健康（但非BD）的高危参与者在双侧ATR簇中的FA显著高于健康对照组(qs<0.05)。高危组的FA高于BD组(qs<0.05)。在右侧ATR群组中，非BD者与健康高危者相比，转化者与BD父母的后代相比，表现出较低的FA值(qs<0.05)。与其他组相比，BD参与者的右前CB FA较低可能与BD有关。

与健康对照相比，高危组和健康高危参与者的双侧ATR FA较高可能有助于预防BD/其他精神疾病。在非BD与健康的高危参与者之间，以及在BD父母的转化后代与非转化后代之间，右侧ATR FA升高缺乏，可能会降低高危人群对BD的抵抗。

原文出处

Rozovsky, R., Versace, A., Bonar, L.K. et al. Differentiating white matter measures that protect against vs. predispose to bipolar disorder and other psychopathology in at-risk youth. Neuropsychopharmacol. (2021). https://doi.org/10.1038/s41386-021-01088-1