房颤(AF)是导致死亡的主要危险因素。尚未在大型患者队列中探究AF在Takotsubo综合征(TTS)患者中的患病率、临床相关性以及预后影响。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查TTS患者AF的患病率、临床相关性以及预后影响。TTS患者来自国际Takotsubo注册中心，这是一个跨国网络，包含了欧洲和美国的26个参与中心。根据受试者入院时是否存在AF将患者分为两类。

在1584名TTS患者中，112名(7.1%)TTS患者伴有AF。与非AF组相比，AF组的平均年龄较高（P<0.001），且女性较少（P=0.046）。AF组左心室射血分数显著降低（P=0.001），心源性休克更常见（P<0.001）。房颤组的住院死亡率（P<0.001）和长期死亡率（P<0.001）均较高。

多变量COX回归分析结果

多变量Cox回归分析发现AF与较高的长期死亡率独立相关（风险比为2.31；95%CI为1.50-3.55；P<0.001）。在入院时伴有AF的患者中，42%的患者在发生急性TTS事件之前没有AF病史，与有AF病史的患者相比，这些患者的院内和长期预后相当。
 
由此可见，在TTS患者中，入院时伴有AF与院内和长期死亡率增加显著相关。因此，应在未来的试验中评估抗心律失常药和/或心脏复律是否对伴有AF的TTS患者有益。

原始出处：

Ibrahim El‐Battrawy.et al.Impact of Atrial Fibrillation on Outcome in Takotsubo Syndrome: Data From the International Takotsubo Registry.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.119.014059