糖皮质激素可通过口服途径全身给药或通过耳内注射局部给药，是突发性感音神经性听力损失的一线治疗选择，但对其在内耳中发挥的作用和治疗听力损失的机制却知之甚少。

糖皮质激素受体的免疫抑制作用常常被认为对听力损失具有积极影响，但其他细胞功能也可能存在作用。此外，糖皮质激素的全身给药和局部给药之间的效果差异也没有得到充分阐明。有研究表明，在治疗听力损失方面，IT给药与全身给药一样有效。

近期开发的空心微针能够安全、可靠地对淋巴进行取样来进行蛋白质组分析。

利用空心微针，最近有研究人员调查了耳内（IT）与腹腔内（IP）地塞米松给药对豚鼠淋巴蛋白组的影响。豚鼠在抽吸淋巴前6小时用IT地塞米松（n=6）、IP地塞米松（n=8）或未处理的对照（n=8）进行治疗。通过耳廓后的方法进入圆窗膜（RWM），用空心微针穿透RWM并吸出1μL的淋巴。淋巴样品通过基于液相色谱-质谱技术的无标签定量蛋白质组学进行分析。质谱的原始数据文件已存入国际公共资料库（MassIVE蛋白质组学资料库，网址：https：//massive.ucsd.edu/），数据集编号为MSV000086887。在分析的22个淋巴样本中，检测到632个蛋白质，包括淋巴标志物内耳蛋白cochlin。其中，14个蛋白受IP地塞米松调节，3个蛋白受IT地塞米松调节。在IP和IT地塞米松组中，与对照组相比，VGF神经生长因子明显上调。其余变化的蛋白质参与调节神经元、炎症或蛋白质合成。

豚鼠外淋巴蛋白组构成

综上所述，使用空心微针的蛋白质组分析显示，地塞米松的给药途径影响了淋巴周围蛋白质组的变化。与IT给药相比，IP途径与更剧烈的蛋白质表达变化有关，包括参与神经保护、炎症途径和蛋白质合成的蛋白质。总之，微针可以介导安全和有效的耳蜗内采样，并为内耳诊断带来希望。

原始出处：

Betsy Szeto ， Chris Valentini ， Aykut Aksit et al. Impact of Systemic versus Intratympanic Dexamethasone Administration on the Perilymph Proteome. J Proteome Res. Jul 2021