来自神经成像研究的证据也支持精神病的维度观点。最近，ENIGMA(通过Meta分析增强神经成像遗传学)联盟的SZ工作组提供了SZ皮质下体积、皮质厚度和表面积的强大异常的Meta分析证据，同时也表明这些异常可能受到疾病严重程度和抗精神病药物的影响。从高危阶段(包括高度分裂型)到早期和慢性精神病，神经解剖学异常一直被报道。然而，分裂型的全面神经解剖学定位仍有待建立。

Gemma Modinos等首次对健康个体的精神分裂的皮质和皮质下形态模式进行了大规模的荟萃分析，并将这些模式与在主要精神疾病中观察到的神经解剖学异常进行了比较。

该样本包括3004个无药物治疗的健康个体(12-68岁，46.5%为男性)，来自全球ENIGMA分裂型工作组的29个队列。使用标准化方法生成带有分裂型评分的皮层和皮层下效应大小图。

通过比较精神分裂症(SZ)、双相情感障碍(BD)和重度抑郁症(MDD)患者与对照组的精神分裂症相关皮层和皮层下图和效应大小图，评估其模式相似性。

皮质厚度、表面积与分裂型之间的偏相关效应(r)。

右侧内侧眶额皮层/腹内内侧前额叶皮层(mOFC/vmPFC)较厚与分裂型得分较高相关(r = 0.067, P_FDR = 0.02)。精神分裂症患者的皮质厚度分布与SZ患者的皮质异常呈正相关(r = 0.285, P_spin = 0.024)，而BD (r = 0.166, P_spin = 0.205)和MDD (r = 0.274, P_spin = 0.073)无相关。

分裂型关联区域效应大小的皮质图。

在SZ (rho = 0.690, pspin = 0.006)、BD (rho = 0.672, P_spin = 0.009)和MDD (rho = 0.692, P_spin = 0.004)中，分裂型相关的皮质下体积模式与皮质下异常呈负相关。

分裂型和主要精神障碍的皮质厚度效应之间的模式相似性。

分裂型和主要精神障碍的皮层下体积效应的模式相似性。

在不考虑抗精神病药物或慢性疾病的混杂效应的情况下，一般人群中与分裂型相关的大脑形态测量学的综合绘图显示，较高的分裂型与较厚的mOFC/vmPFC之间存在显著的关系。

总之，该荟萃分析全面绘制健康个体分裂型的形态特征。CT异常包括较厚的前额皮质与更严重的精神分裂有关。与分裂型相关的CT模式与SZ的CT异常最密切相关，因此为扩展的精神病表型的维度连续性提供了神经解剖学支持。

原文出处

Kirschner, M., Hodzic-Santor, B., Antoniades, M. et al. Cortical and subcortical neuroanatomical signatures of schizotypy in 3004 individuals assessed in a worldwide ENIGMA study. Mol Psychiatry (2021).