膀胱癌是非常常见的一种泌尿系统的恶性肿瘤，多发于中老年人。有多种因素都可以导致膀胱癌的发生。比如说长期接触某些化学物质，像油漆、洗涤剂等等。还有吸烟、长期的喝咖啡，以及食用了含有亚硝酸盐的食物。另外，长期使用镇痛剂以及糖精也可能会导致膀胱癌。膀胱癌作为一种癌症，自然也有着非常大的影响。本项研究旨在研究对中危和高危非肌层浸润性膀胱癌 (NMIBC) 患者膀胱内卡介苗 (BCG) 免疫治疗反应的预测因素。

 

       本项研究回顾性分析了2014年12月至2021年4月接受经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）和膀胱内BCG免疫治疗的184例中高危NMIBC病例的临床病理资料。所有患者分为BCG反应者和无反应者。进行多变量 Logistic 回归分析以确定对膀胱内 BCG 免疫治疗反应的独立预测因子。应用单变量和多变量 Cox 回归分析来探索无复发生存 (RFS) 的独立预后因素。

 

       研究结果显示与BCG无反应者相比，BCG 有反应者的RFS 显着增加。多变量Cox回归分析表明，低级别、pTa分期、非CIS、较低的相对内脏脂肪面积（rVFA）和较低的全身免疫炎症指数（SII）是膀胱内BCG免疫治疗后RFS增加的独立预后因素。多变量 Logistic 回归分析表明 pTa 分期、低级别、非 CIS、低 rVFA 和低 SII 是膀胱内 BCG 免疫治疗反应的独立预测因子。Kaplan-Meier生存分析表明，与高rVFA组或高SII组相比，低rVFA组或低SII组患者的RFS显着增加。

 

      由此，作者得出结论肿瘤评级低级别、pTa 分期、非 CIS、术前较低的 rVFA 和较低的 SII 是膀胱内 BCG 免疫治疗反应的重要独立预测因子，并且与 NIMBC 患者的预后较好相关。术前SII和rVFA的加入可以显着提高预测效率。

 

 

原始出处：

Zhi-Bin Ke. Et al. Preoperative abdominal fat distribution and systemic immune inflammation were associated with response to intravesical Bacillus Calmette-Guerin immunotherapy in patients with non-muscle invasive bladder cancer.Clinical Nutrition.2021.