贫血或低血红蛋白会增加卒中的风险。然而，血红蛋白浓度与卒中后患者结局之间的关联尚未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员旨在探究血红蛋白浓度与卒中患者临床结局之间的关联，这些结局包括死亡、不良功能结局、卒中复发和1年时的复合血管事件。

研究人员纳入了第三次中国卒中登记处诊断为急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者，并对死亡率、卒中复发和复合血管事件使用Cox模型进行分析，此外对不良功能结局使用Logistic模型来评估血红蛋白浓度与患者临床结局之间的关系。此外，研究人员使用受限三次样条来评估非线性之间的关系。

该研究纳入了14159名患有急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者。在调整潜在的混杂因素后，贫血和高血红蛋白都与较高的死亡风险（风险比[HR]为1.73；95%CI为1.39-2.15；HR为2.71；95%CI为1.95-3.76）和较差的功能结局（比值比[OR]为1.36；95%CI为1.18-1.57；OR为1.42；95%CI为1.07-1.87）相关。高血红蛋白而非贫血会增加卒中复发（HR为1.37；95%CI为1.05-1.79）和复合血管事件（HR为1.41；95%CI为1.08-1.83）的风险。血红蛋白与死亡和不良功能结局之间存在U型关联。

由此可见，异常的血红蛋白浓度与更高的全因死亡、不良功能结局、卒中复发和复合血管事件风险相关。该研究的结果表明需要更多设计良好的临床研究来证实血红蛋白浓度与卒中后患者临床结局之间的关系。

原始出处：

Runhua Zhang,et al.Hemoglobin Concentration and Clinical Outcomes After Acute Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.022547