脊髓

 

脊髓 经枕骨大孔向尾侧延伸、上接延髓。颈膨大和腰骶膨大反映了四肢的神经支配。脊髓圆锥位于L1以下。在生长发育过程中脊柱的生长快于脊髓，导致成人的脊髓终止位置高于婴儿，而相关的神经根要在椎管中走行较长的距离才能到达相对应的椎骨孔。腰池部位有神经根聚集，形成马尾，腰池处可对脑脊液重吸收。终丝止于脊髓尾侧的尾骨。

脊髓的大体解剖（原位图） 脊髓的被膜与脊神经根

 

软脊膜紧贴脊髓的表面，蛛网膜覆盖着脊髓的外部并贴着硬脊膜，它是比较硬的纤维状保护膜。这些脊膜向外延伸到神经根，其中齿状韧带为纤维状结构，它有助于脊髓的固定。脊髓后动脉邻近脊神经后根基部沿正中裂下行，供应脊髓背侧。前、后根是由许多小根丝汇聚而成并在整个脊髓也呈连续的前、后根形式分布。

后面观
 

前面观

 

 

脊神经根与椎骨的对应关系

 

脊神经根与椎骨的对应关系  

腰椎间盘突出通常不压迫经其上方离开椎管的脊神经。第4、5腰椎之间的椎间盘向后外方突出，压迫第5腰神经而不是第4腰神经。第5腰椎与第1骶推之间的椎间盘突出，压迫第1骶神经而不是第5腰神经。

第4、5腰椎之间的椎间盘向后方突出，极少压迫第4腰神经，主要压迫第5腰神经，有时可同时压迫第1～4骶神经。

 

脊髓节段损伤与运动障碍的关系