在老年人群中，最常见的皮肤破损类型之一是皮肤撕脱伤。国际皮肤撕脱伤咨询小组主张特别关注与皮肤撕脱伤管理有关的敷料选择。该小组建议选择能够促进维持水分平衡、适合局部伤口环境、保护伤口周围皮肤、控制或处理渗出物和感染以及能减少护理人员时间的敷料。最重要的是，敷料要保护那些皮肤撕脱伤风险较高的人的皮肤脆弱性质。近日，发表于Int Wound J的一项实用的随机对照前瞻性研究比较了软硅胶敷料（接触层和/或泡沫）与不含有软硅胶敷料的护理方法对皮肤撕脱伤愈合的有效性。

研究纳入来自加拿大安大略省两家长期护理机构的126名患有皮肤撕脱伤的患者，随机分为使用软硅胶敷料（接触层和/或泡沫）的治疗组或使用非粘性敷料的对照组。

 

结果显示，治疗组96.9%的患者（n = 63）的皮肤撕脱伤在3周内愈合，而对照组仅有34.4%的患者（n = 21）皮肤撕脱伤在3周内愈合。在第2周，治疗组伤口愈合的患者比例为89.2%（n = 58），而对照组仅为27.9%（n = 17）。与对照组（0.6平方厘米）相比，治疗组在第1周的伤口表面积相对于基线明显减少（2.9平方厘米）（χ2 = 21.792 P < .0001）。生存分析数据结果显示，与对照组（22天）相比，治疗组（11天）皮肤撕脱伤的愈合速度快50%（χ2 = 59.677 P < .0001）。如果进行了适当的伤口准备并控制了感染，包括皮肤撕脱伤在内的急性伤口的预期愈合周期是7至21天。

综上所述，本研究结果表明，与非硅胶敷料相比，使用硅胶敷料可有效促进伤口愈合，并在预期愈合周期内促进伤口闭合。

原始出处：

Kimberly LeBlanc, Kevin Woo. A pragmatic randomised controlled clinical study to evaluate the use of silicone dressings for the treatment of skin tears. Int Wound J. 2022 Jan;19(1):125-134. doi: 10.1111/iwj.13604.