据估计，近 80% 的银屑病患者会出现头皮受累的情况。此外，银屑病也可影响指甲，包括甲板、甲基质、甲床和其他上皮组织，约有一半的银屑病患者有指甲受累。Brodalumab（布达鲁单抗）是一种全人类抗白细胞介素-17受体A（IL-17RA）的单克隆抗体，可拮抗炎症细胞因子的功能，被批准用于治疗对其他系统疗法疗效不好的成人银屑病患者。近日，发表于J Dermatolog Treat的三项3期研究（AMAGINE-1/-2/-3）中研究人员评估了布达鲁单抗对指甲或头皮银屑病患者的疗效。

在AMAGINE-1中，患者接受布达鲁单抗 210 mg每2周（Q2W）或安慰剂至12周，报告通过银屑病头皮严重程度指数（PSSI）测量的头皮清除率。在AMAGINE-2/3中，患者接受布达鲁单抗 210 mg Q2W或乌司奴单抗连续治疗52周，报告由指甲银屑病严重程度指数（NAPSI）衡量的指甲清除率。

 

结果显示，在第12周，与安慰剂相比，更多接受布达鲁单抗的患者从基线PSSI达到75%和100%的改善率，并且在12周内平均PSSI较低。在第2周，与安慰剂相比，布达鲁单抗 210 mg Q2W 组患者PSSI有明显改善。在52周内，与接受乌司奴单抗的患者相比，接受布达鲁单抗的患者指甲银屑病的完全清除率（NAPSI 0）明显更高，平均NAPSI更低，比基线NAPSI的平均改善率更高。在第52周，63.8%接受布达鲁单抗的患者实现了NAPSI 0，而接受乌司奴单抗的患者为39.1%。

综上所述，该研究结果表明，布达鲁单抗的使用与头皮银屑病的清除有关，效果可达12周，而指甲银屑病的改善（包括指甲完全清除），效果可达52周。

出处：

Boni Elewski, et al., Efficacy of brodalumab in the treatment of scalp and nail psoriasis: results from three phase 3 trials. J Dermatolog Treat. 2022 Feb;33(1):261-265. doi: 10.1080/09546634.2020.1749546.