哮喘胃食道反流傷胃嗎 胃食道反流如何

时间:2018-01-03 14:46:41   热度:37.1℃   作者:网络

  导读:哮喘胃食道反流傷胃嗎,胃食道反流如何治疗。食道是一条长约22至26公分、有肌肉层覆盖的中空管子,上下两头有括约肌的构造,这是由肌肉与神经特殊分化所构成的。 上括约肌能防止过多的空气进入消化道,而下括约肌能避免胃内容物逆流至食道。 正常人偶尔也会有胃内的食物逆流到食道的情形发生,但并不会引起症状或疾病;一旦这种逆流引起临床症状,或者产生了组织结构的破坏或改变的话,就称为是胃食道逆流疾病了。

胃食道反流如何治疗

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  1.为什么会得到胃食道逆流疾病?

  胃食道逆流疾病的成因主要有二:首先是胃处于食物容易逆流的情况(例如饱食之后或者躺下时),也可能由于肥胖或者怀孕压迫胃部,使得胃内容物易靠近胃食道交界处,进而逆流至食道。 其次则是下食道括约肌功能不全:例如解剖学上的缺陷造成横膈膜上的食道裂孔疝气(Hiatal hernia);或者因抽烟、食物(如咖啡)或药物(如抗乙酰胆素类、钙离子阻断剂等)引起下食道括约肌的放松。 偶发的胃食道逆流情形可藉由正常的唾液分泌与食道蠕动加以排除,持续反复的逆流则造成食道黏膜的发炎,引起胃食道逆流疾病。

  2.胃食道逆流疾病会有哪些症状?

  心口灼热感(或称〝火烧心〞)和胃酸逆流感(或称〝溢酸〞)是最主要的症状。 典型的症状通常发生在饭后,而且在躺下来或肚子用力时会特别厉害;通常只要改变一下姿势(例如站起来)或吃点制酸剂,症状就会明显改善。 严重时这种灼热感也可以延伸到颈部下端和手臂,必须和心绞痛加以区分。

  3.胃食道逆流疾病可能导致什么后果?

  除了逆流的症状会使人不舒服以外,对于有些人可能发生逆流性食道炎,进而造成食道溃疡出血,或引起食道狭窄造成吞咽困难。 如果逆流到口腔或咽喉且在睡觉时发生,则容易呛到而发生吸入性肺炎。 此外由于食道下端之黏膜不断受到酸性物质的刺激,会使得原本正常的鳞状上皮黏膜被柱状上皮所取代,形成所谓的巴洛氏食道(Barrett’s esophagus),进而增加食道癌发生的机会。

  4.胃食道逆流疾病应如何治疗?

  许多生活习惯的改变可以有不错的效果,包括睡觉时把床头抬高约三十公分、不要在睡前吃东西、不要吃太饱、避免饭后剧烈运动等。 体重过重者应减重。 在食物的选择上则应尽量避免一些会引起下食道括约肌放松的食物,像是富含油脂的食物、巧克力、咖啡、柳橙汁等,同时应避免抽烟和喝酒。

  其次则考虑药物的使用。 一般而言,利用制酸剂来中和食物的酸性以减低对食道的刺激性,通常都能改善症状。 但是对于已经发生逆流性食道炎的患者,就要考虑使用胃酸抑制剂,像是乙型组织胺受体拮抗剂或是质子帮浦阻断剂,来减少胃酸的分泌。 而一些胃肠蠕动促进剂,不仅可以使胃排空速度加快以减少逆流的机会,还可以提高下食道括约肌的压力以阻止逆流,也是不错的选择。

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