作者：申海晶

来源：健识局（jianshiju01）

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中医药市场大利好。

10月26日，国务院正式发布《关于促进中医药传承创新发展的意见》(以下简称“意见”)，明确健全中医药服务体系，推动中药质量提升和产业高质量升级，以及人才建设等六大任务。

这意味着，中医、中药已正式获得国家政策支持，未来其市场将进入爆发式发展时期。

根据《意见》，中医治未病，中西医结合，治未病，中医在基层、慢病治疗、康复训练等领域的作用等，都是重要内容。

而在中药领域，新药享有优先审评审批等利好的同时，《意见》中关于中药材、中成药质量提高、上下游可追溯等也提出了要求。

由于中医药具有“简便廉验”的特性，一直受到国家层面的重视。直到7月24日中央全面深化改革委员会第九次会议审议通过上述《意见》，其在疾病预防和治疗中的使命，也被提到了新的高度。

然而，与国家层面一直力挺不同，此前社会各界甚至行业内部对中医、中药的价值存在不同看法。

由于历史原因，大批中药饮品、中成药尽管销量乐可观，但未经过现代科学手段证实，缺少循证医学证据，安全有效性还面临质疑。

经历了长期的野蛮生长，很多中药饮片，中成药质量不过关，还涉嫌带金销售就更是加重了患者和行业人士的不满。

在《意见》促进和规范中医药发展的综合作用下，业界分析，整个行业也将进入产业升级的阵痛期。

聚焦十余专科

中医药将承接政策红利

根据《意见》要求，在鼓励中医药传承创新发展过程中须完成六大任务。

具体包括健全中医药服务体系、发展中医药在维护和促进人民健康中的独特作用，大力推动中药质量提升和产业高质量发展，加强中医药人才队伍建设，促进中医药传承与开放创新发展，改革和完善中医药管理体制机制。

上述六大任务，从中药生产源头到临床用药终端，对整个中医药行业进行了全方位的促进和规范。

而从临床角度看，至少十大专科将是上述利好政策的着重发力点。

按照《意见》要求，在疾病治疗领域，将加强中医优势专科，将做优做强骨伤、肛肠、儿科、皮科、妇科、针灸、推拿以及心脑血管病、肾病、周围血管病等十余个专科专病。

在大约3年内，相关单位还将筛选出50个中医治疗优势病种和100项适宜技术、100个疗效独特的中药品种，向社会发布。

同时，《意见》要求，聚焦癌症、心脑血管病、糖尿病、感染性疾病、老年痴呆和抗生素耐药问题等，开展中西医协同攻关，到2022年形成并推广50个左右中西医结合诊疗方案。

这意味着，上述常见病多发病将成为中医药大显身手的舞台。对于医药行业，仅儿科市场就达到了千亿量级，糖尿病、心脑血管疾病等市场空间更大。

结合医保动态调整政策对儿科、心脑血管等的倾斜，业界分析，中药市场也将大有作为。

行业阵痛将至

中药饮片、中成药须升级

除了直接对专科的扶持，《意见》还专门列出多项内容规范中药材、中药饮片、中成药行业。

对于中药材，《意见》要求到2022年，要基本建立到道地药材生产技术标准体系、等级评价体系制度。

对中药饮片、中成药，《意见》要求全面提升质量。标准体系建设、生产规范、市场竞争环境，以及临床价值评估等多方面内容。

特别是，对相关产品的评价还将与公立医院采购，基药遴选，医保目录调整等直接挂钩。业界分析，大批中药，特别是中成药将面临冲击。

数据显示，过去的三十年，中医药市场已经实现了飞速发展，2017年中医药产值已经逼近万亿元，相关大健康产业甚至超过2万亿元。

在快速发展的同时，由于标准化程度不高、人工鉴别难度大等原因，中医药领域乱象也层出不穷。从饮片掺杂掺假，到中成药安全有效性缺乏临床数据支撑。万亿市场背后行业质疑之声不断升高，甚至有“中医将亡于中药”的论调。

在此基础上，业界认为，此番国务院发文，也是从源头，给了中药市场全面自我清理，整体升级的机遇。

中国北京同仁堂(集团)有限责任公司总工程师田瑞华在接受央视《焦点访谈》采访时表示，采用含量测定的方法，以及DNA技术，已经可以分辨以前难以鉴别的中药材了。这也预示着，在国家鼓励之下，新技术将在规范行业发展中，发挥非常重要的作用。

《意见》也提高了中成药准入门槛。

按照要求，有关部门将建立健全中药安全、疗效评价办法和技术标准。确实安全有效的药品，将有机会进入优先审评审批通道。同时，可以想见，不符合要求的产品也无法过关。

而在用5年左右时间，逐步实现中药重点品种来源可查、去向可追、责任可究的基础上，饱受争议的中药注射剂还被明文要求加强不良反应监测。分析人士认为，其市场前景堪忧。

对标痛点

中医药已是医改破局良方

此外，从《意见》关于“到2022年，基本实现县办中医医疗机构全覆盖”、“筑牢基层中医药服务阵地”等表述看，下沉基层仍然是中医药市场发展的主流。中医药与基药一起将成为服务基层医疗，促进分级诊疗的主力军。

毫无疑问，结合现代化技术和医联体，以“简便廉验”的特点，中医药已成为解决“看病难、看病贵”问题的新发力点。

可以看到，此前通过医保谈判、带量采购、打击骗保，国家医保部门已经间接为患者节省医药费用数十亿元。前不久，国家层面又提高了各级公立医疗机构配备基药的比例，最高达到90%以上。

分析人士认为，在大力推动中医药发挥在预防、治疗、康复中的作用，特别是在基层的相关作用，无疑会更好地减少患者支出。同时通过医联体等方式，还有望实现将慢病患者等留在基层的改革目标。

根据《焦点访谈》报道，2018年，全国中医诊疗人次已达10.7亿人次，比2012年增长了43.4%，年平均增长6.2%，占总就医人次的16.1%，且基层社区卫生服务机构增长趋势更加明显。

数据显示，截至2018年底，我国已有98.5%的社区卫生服务中心具备提供中医药服务的能力，这个数字将很快达到100%。

这也意味着，围绕基层医疗，医疗、医药行业将投入又一场市场争夺战。

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