脑瘫是个比较复杂的疾病，容易出现误诊，一旦误诊，在选择治疗方案上就会出现严重问题，既影响治疗效果又增加经济负担和精神负担。那么脑瘫容易和哪些疾病混淆？家长又如何来分辨呢？下面我给大家举几个例子：

先天畸形，尤其是先天性马蹄足，先天性马蹄足表现与脑瘫很类似，都是肢体远端畸形，但是先天性马蹄足没有肌张力增高的表现，是出生后既有的表现，而脑瘫马蹄足是病情加重的结果，是后天获得性的。

家族遗传性痉挛性截瘫（HSP），也容易和脑瘫混淆，它存在肌无力、1.3-15岁起病，缓慢进行性双下肢瘫痪、行走困难、剪刀步态可伴有共济协调障碍，也有些病患会有失音、吞咽困难、情绪不稳，晚期会有二便障碍，可以做基因检测来鉴别。

橄榄桥-小脑萎缩症（OPCA），以小脑性共济失调及脑干受损为临床特点的临床综合征，表现为肢体及步态共济失调、吞咽困难和构音障碍，发病年龄较大，可有自主神经损害，最初表现为双下肢无力、发软和易跌倒，明显步态不稳、眼震、意向性震颤和断续语言等，少数病例有眼肌瘫痪，表现为眼球向上或向下凝视麻痹、辐辏障碍及眼外肌运动障碍等。

多巴反应性肌张力障碍（DRD）：幼年发病，肌张力波动性大，单侧肢体先发病、步态怪异，有晨起轻、晚上加重的情形，极易与脑瘫混淆，速溶美多巴口服可以鉴别，要高度重视此病与脑瘫的区别。

总而言之，在孩子诊断了脑瘫后，家长们也可以持一定的怀疑态度，多做几项有利于鉴别的检查，正确的诊断是治疗的基础。