初心凝聚力量，使命呼唤担当。当前，“不忘初心、牢记使命”主题教育正在我院持续深入开展。

为进一步加强我院患者安全管理工作，切实保障患者安全，我院将11月定为医疗安全月。从今天起，我们将推出系列活动、系列文章，要求全体医务工作者严格落实患者安全要点，牢记责任担当，为民服务解难题，为广大患者的健康幸福保驾护航。

危急值（critical value）是指提示患者可能处于生命危急状态的检验、检查结果。危急值出现时，临床应迅速给予患者积极有效干预措施或治疗，挽救患者生命。对于守护患者安全，危急值处理至关重要。

多科室联动完善危急值标准

危急值项目及报告界限的正确选择可提示患者生命状态，有助于临床采取适宜的救治措施。在确定危急值报告界限时，检验人员应当考虑到不同临床实验室在检测系统、检验方法、检验人群上的差异。

我院组织急诊科、重症医学科、心内科、呼吸科、肾内科、血液科等相关科室，在国内外相关文献、医疗法规、诊疗指南的基础上，结合本院危急患者的情况，共同讨论制定危急值项目及报告限，结合实际不断完善危急值标准。

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我院危急值项目（2018年修订）

信息化手段优化危急值报告流程

为了确保危急值报告的准确性和及时性，我院建立了危急值报告和监测平台。

平台通过实验室信息系统（laboratory information system,LIS）、医院信息系统（hospitol information system,HIS）、人工电话通知集成等信息化技术，将相关信息发送到相应临床科室和医护工作站终端计算机，从而改进传统的电话通知和人工记录模式，逐步消除因人为失误而发生的漏报、错报情况。

规范化流程助力危急值监测

在实验室中，我院检验人员利用LIS系统，通过“事先设置危急值参数—得到危急值警示标志反馈—优先处理危急值—复查和审核报告—系统立即推送临床和检验科危急值报号平台”的流程，进行危急值审核和发布。信息发布15分钟后，如果临床未对危急值做出处理，危急值自动返回检验科。此时检验人员将再次与临床医生取得联系，确保危急值得到及时处理。

在医生或护士工作站中，危急值发布后的15分钟内系统将自动弹出患者危急值列表，临床科室人员须确认危急值，弹跳窗才会消失。医生如发现患者危急值结果与临床症状不符，应与检验科联系，必要时重新采集标本，以免误诊。

我院通过将医院信息系统与实验室危急值报告的管理相结合，强化了实验室的对危急值的规范化管理，提高了实验室工作效率，使检验科能够更好的服务于临床，提高医院医疗质量和管理水平。

延伸阅读

2019版中国医院协会患者安全十大目标之目标五：加强医务人员之间的有效沟通

（一）建立医务人员间有效沟通机制，规范信息交接流程，保障相关医疗照护措施落实到位。

（二）加强跨专业协作，倡导多学科诊疗模式，为医务人员提供多种沟通方式和渠道，提升团队合作能力。

（三）建立健全临床“危急值”报告制度，规范并落实操作流程。

（四）建立不良事件自愿报告及强制性报告的制度和流程，倡导从错误中学习，构建公正的患者安全文化。

（五）合理配置人力资源，关注医务人员的劳动强度对患者安全的影响。

（六）防范医院暴力，确保“安全的人员”在“安全的环境”中执行“安全的医疗照护”。

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来源：检验科

责编：张阳

审核：林伟吟

审核发布：欧阳霞